عدوى فيروس نقص المناعة البشرية العرضية

عندما يستمر فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) في التكاثر وتدمير الخلايا المناعية في الجسم، قد يعاني الأفراد المصابون من مجموعة من الأعراض والعلامات المزمنة التي تشير إلى ضعف الجهاز المناعي. من بين هذه الأعراض:

1. الحُمَّى: ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل متكرر أو مستمر، وهو أحد الأعراض الشائعة للعدوى.
2. الإرهاق: يشعر الشخص بالتعب العام والإرهاق غير المبرر، حتى بعد الراحة أو النوم الكافي.
3. العُقَد اللمفية المتضخمة: قد تتضخم العقد اللمفية في مناطق مختلفة من الجسم، مثل الرقبة والإبطين والفخذ.
4. الإسهال: يعاني المصابون من نوبات متكررة من الإسهال التي قد تستمر لفترات طويلة.
5. فقدان الوزن: يحدث فقدان ملحوظ في الوزن دون سبب واضح، وهو أحد العلامات الشائعة التي قد تشير إلى ضعف المناعة.
6. عدوى الخميرة الفموية (القلاع): تظهر التهابات فموية ناتجة عن نمو غير طبيعي للفطريات، مما يؤدي إلى ظهور بقع بيضاء على اللسان وسقف الفم.
7. الهربس النطاقي (الهربس زوستر): قد يظهر الطفح الجلدي المؤلم الذي يسبب حكة وحرقة، ويظهر على شكل بثور مملوءة بالسائل.
8. التهاب الرئة: قد يعاني المصابون من التهاب في الرئة، والذي يمكن أن يتسبب في السعال المستمر وصعوبة التنفس.

تستدعي هذه الأعراض تقييمًا طبيًا شاملًا للتأكد من التشخيص الدقيق وتقديم العلاج المناسب. مع استمرار تقدم العدوى، قد تتطور الأعراض إلى حالات أكثر خطورة، مما يتطلب تدخلًا طبيًا عاجلاً

الأسباب

الإيدز يحدث بسبب فيروس نقص المناعة البشري. يمكن أن ينتشر من خلال الاتصال الجنسي أو الدم، أو من الأم إلى الطفل أثناء الحمل أو الولادة أو الرضاعة الطبيعية.

كيف تتحول عدوى نقص المناعة البشرية (HIV) لتصبح مرض الإيدز (AIDS)؟

فيروس نقص المناعة البشري يدمِّر الخلايا التائية CD4 — وهي خلايا دم بيضاء تلعب دورًا كبيرًا في مساعدة جسمك على مكافحة الأمراض. كلما قلَّ عدد الخلايا التائية CD4، أصبح الجهاز المناعي ضعيفًا.

من الممكن أن تُصاب بعَدوى فيروس نقص المناعة البشري مع الشعور بأعراض قليلة أو معدومة، وذلك لمدة سنوات قبل أن تتحوَّل العَدوى إلى مرض الإيدز. ويتم تشخيص الإصابة بمرض الإيدز عندما يقل عدد الخلايا التائية CD4 عن 200 خلية، أو عند الإصابة بأحد المضاعفات التي تحدِّد الإصابة بمرض الإيدز، مثل حالة عَدوى خطيرة أو سرطان.

كيفية انتشار فيروس نقص المناعة البشرية (HIV)

لا تحدث الإصابة بـفيروس نقص المناعة البشري إلا في حالة دخول الدم أو السائل المنوي أو الإفرازات المهبلية الموبوءة إلى جسمك. يُمكن أن يحدث ذلك من خلال طرق عديدة، مثل:

• الجماع. قد تحدث الإصابة في حالة ممارسة الجنس المهبلي أو الشرجي أو الفموي مع شريك مصاب، الأمر الذي يُؤدِّي إلى دخول الدم أو السائل المنوي أو الإفرازات المهبلية الموبوءة إلى جسمك. يتمكَّن الفيروس من دخول الجسم عن طريق قُرح الفم أو التمزُّقات الصغيرة التي توجد أحيانًا في المستقيم أو المهبل أثناء ممارسة النشاط الجنسي.
• مشاركة الإبر. يُمكن لمشاركة الأدوات المُلوَّثة المُستخدَمة في تَعاطِي المخدِّرات عبر الوريد أن تَزيد من خطر تعرُّضكَ للإصابة بفيروس نقص المناعة البشري والأمراض المعدية الأخرى، مثل الالتهاب الكبدي.
• نقل الدم. قد ينتقل الفيروس من خلال إجراءات نقل الدم، في بعض الحالات. تفحص المستشفيات الأمريكية وبنوك الدم الآن مصادر الإمدادات بالدم لاكتشاف الأجسام المضادة لـفيروس نقص المناعة البشري؛ لذا فإن هذا الخطر ضئيل جدًّا.
• أثناء فترة الحمل أو الولادة أو الرضاعة الطبيعية. تَنقُل الأمهات المصابة الفيروسَ لأطفالهن. يُمكن للأمهات اللائي حصلنَ على نتيجة إيجابية لاختبار فيروس نقص المناعة البشري، وخضعن للعلاج خلال الحمل، تقليل خطر انتقال الفيروس لأطفالهن بقدر كبير.

كيف لا ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية (HIV)

لا يمكن أن تُصاب بفيروس نقص المناعة البشري من خلال الملامَسة العادية. مما يعني أنه لا يمكنك التقاط فيروس نقص المناعة البشري أو الإيدز عن طريق المعانقة أو التقبيل أو الرقص أو مصافحة شخص مصاب بالعدوى.

لا ينتشر فيروس نقص المناعة البشري عبر الهواء أو الماء أو لدغات الحشرات.

عوامل الخطر

يُمكن لأي شخص من أي عمر أو عرق أو جنس أو توجه جنسي أن يُصاب بفيروس نقص المناعة البشري (HIV) / متلازمة العوز المناعي المكتسب (الإيدز) (AIDS). ومع ذلك، تصبح أكثر عرضة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشري/الإيدز إذا:

• كنت تمارس الجنس دون وقاية. استخدم واقيًا ذكريًّا جديدًا مصنوعًا من اللاتكس أو البولي يوريثان في كل مرة تُمارس فيها الجنس. وتعد ممارسة الجنس الشرجي أكثر خطورة من الجنس المهبلي. يَزيد خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشري إذا كان لديك أكثر من شريك جنسي.
• كنت مصابًا بالعَدوى المنقولة جنسيًّا (STI). تتسبب العديد من حالات العَدوى المنقولة جنسيًّا في إصابة الأعضاء التناسلية بتقرحات مفتوحة. وتصبح هذه التقرحات بمثابة ممرات يدخل من خلالها فيروس نقص المناعة البشري إلى جسمك.
• كنت تتعاطى المخدرات بالحقن من خلال الوريد. غالبًا يُشارك الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات من خلال الوريد الإبر والمحاقن نفسها بعضهم مع بعض. وذلك يعرضهم لقطرات من دماء الأشخاص الآخرين.

أنواع السرطان الشائعة لفيروس نقص المناعة البشرية (HIV)/مرض الإيدز (AIDS)

• اللمفومة. يبدأ هذا السرطان في خلايا الدم البيضاء. المؤشر المبكر الأكثر شيوعًا هو التورُّم غير المؤلم للعُقَد اللمفية في الرقبة، أو الإبط أو الأُربية.
• ساركوما كابوزي. ساركوما كابوزي، وهي ورم جدران الأوعية الدموية، تظهر عادة كآفات وردية أو حمراء أو قرمزية على الجلد والفم. في ذوي البشرة الداكنة، قد تبدو الآفات باللون البني الداكن أو الأسود. قد تؤثر ساركوما كابوزي أيضًا على الأعضاء الداخلية، بما في ذلك السبيل الهضمي والرئتين.

مضاعفات أخرى

• متلازمة الضمور (الهزال). عدم معالجة فيروس نقص المناعة البشري / AIDS يمكن أن يتسبب في فقدان واضح في الوزن، وقد يصاحبه الاسهال، والضعف الشديد، والحمى.
• المضاعفات العصبية. قد يتسبب فيروس نقص المناعة البشري في ظهور أعراض عصبية مثل التشوش، والنسيان، والاكتئاب، والقلق، وصعوبة السير. يمكن أن تتراوح أعراض فيروس نقص المناعة البشري المصحوب باضطراب إدراكي عصبي بين أعراض التغيرات السلوكية الطفيفة وضعف الوظيفة العقلية إلى الخرف الشديد، متسببًا ذلك في الضعف وفقدان القدرة لممارسة الوظائف الحياتية.
• مرض الكُلَى. فيروس نقص المناعة البشري المصحوب بالاعتلال الكلوي هو التهاب في المرشحات الكلوية الدقيقة للتخلص من السوائل الزائدة والفضلات من الدم وتمريرها في البول. وفي معظم الأحيان، يصيب أصحاب البشرة السمراء والإسباني الأصل.
• أمراض الكبد. وتعد أمراض الكبد أيضًا من المضاعفات الخطيرة، وخاصة في مرضى التهاب الكبد Bأو التهاب الكبد C.

ما هو السيلان؟

السيلان (باللاتينية: Gonorrhea) وهو المرض الذي يُشار إليه أحياناً باسم ‘قرقعة’ وهو عدوى شائعة تنتقل جنسيا وتسببها بكتيريا النيسرية البنية (وتسمى أيضا البكتريا المكورة، التي غالبا ما تختصر باسم “GC” من قبل الأطباء). في الولايات المتحدة، يأتي حدوثه في المركز الثاني بالنسبة للكلاميديا بين الأمراض الجرثومية المنقولة جنسيا. في كل من الرجل والمرأة إذا ترك مرض السيلان دون علاج، فإنه قد ينتشر في جميع أنحاء الجسم، مما يؤثر على المفاصل وصمامات القلب.

أسباب وعوامل خطر السيلان

أنواع العدوى وكيفية حصولها؟

العدوى التي تحدث من جراء فيروس الهربس البسيط تنقسم إلى نوعين يمكنهما أن يسببا الهربس التناسلي، وهما:

• النوع الأول

هذا النوع يُسبب عادةً جروحًا حول الفم، لكن يمكن أن ينتشر أيضًا إلى منطقة الأعضاء التناسلية في حال ممارسة الجنس الفموي.

• النوع الثاني

هذا الفيروس هو المسبب الرئيس لظهور الهربس التناسلي، ينتقل هذا الفيروس عن طريق ممارسة الجنس وملامسة الجلد بالجلد، وهو منتشر جدًا ومُعدٍ جدًا سواء مع وجود جروح مفتوحة أو عدم وجودها.

ومن الممكن ألّا يُسبب لدى الكثيرين من المصابين أيًا من الأعراض والعلامات المميزة لكن بإمكانه رغم ذلك الانتقال من شخص مصاب إلى الشريك عند ممارسة الجنس.

أعراض مرض الهربس التناسلي

المضاعفات المصاحبة لمرض هربس التناسلي

عملية تشخيص مرض الهربس التناسلي

مراحل مرض الزهري بحسب الترتيب

يتطور مرض الزهري على عدة مراحل تبدأ بالإصابة الموضعية ثم تنتشر في الجلد والأوعية اللمفاوية والجهاز العصبي للمريض وتسبب مضاعفات خطيرة فيه، ويحدث مرض الزهري وفق المراحل الآتية:

• الزهري الأولي من المرض

تبدأ الإصابة الأولية للمرض بظهور قرحة صغيرة في المكان الذي دخلت منه البكتيريا إلى الجسم، ويصاب المريض عادةً بقرحة واحدة فقط إلا أن الإصابة بأكثر من قرحة في الوقت عينه ممكنة أيضًا. تظهر هذه القرحة عادةً خلال ثلاثة أسابيع من التعرض للعدوى وقد لا يتم ملاحظتها إذ تكون غير مؤلمة، وتشفى بعد ذلك بشكل تلقائي خلال ثلاثة إلى ستة أسابيع.

• الزهري الثانوي من المرض

بعد التئام القرحة يمكن أن يصاب المريض بطفح جلدي يبدأ من الجذع ثم يمتد إلى كامل الجسم، لا يسبب هذا الطفح الحكة عادةً. وقد يترافق بظهور تقرحات تشبه الثآليل في الفم أو المنطقة التناسلية. كما يحدث لدى بعض المرضى تساقط الشعر وآلام العضلات والحمى والتهاب الحلق وتضخم الغدد اللمفاوية، وتختفي هذه العلامات خلال عدة أسابيع وقد يتكرر ظهورها واختفاؤها حتى فترة عام من الزمن.

• الزهري الكامن / مابعد المرحلة الثانية

عند عدم علاج مرض الزهري لدى المصابين خلال المرحلتين الأولية والثانوية للمرض فسوف تنتقل الإصابة إلى طور الزهري الكامن، إذ تختفي الأعراض والعلامات المرضية ويتحول المرض إلى شكل لا عرضي وغير مرئي، يمكن أن يدوم اختفاء المرض لسنوات وقد لا يعاود الظهور مرة أخرى، ويمكن أن يتطور بعد مرحلة الكمون إلى مرض الزهري الثالثي وهي إصابة متقدمة تؤدي إلى تلف المخ والأعصاب والعينين والعظام والمفاصل والقلب والأوعية الدموية، وقد تحدث هذه الإصابات بعد الإصابة بالمرض الأصلي بسنوات.

• مرض الزهري العصبي / خلال المرحلة ما بعد الزهري الكامن

يمكن أن ينتشر مرض الزهري في المرحلة الثالثة منه حتي يصل إلى الجهاز العصبي وعندها سيلحق الضرر بالدماغ والأعصاب والعينين ويسبب أذيات عصبية خطرة يصعب علاجها.

أسباب تؤدي للإصابة بمرض الزهري

ينتج مرض الزهري عن نوع من البكتيريا تدعى اللولبية الشاحبة، وهي نوع من الجراثيم صغيرة الحجم لا يزيد قطرها عن 1.2 ميكرومتر ولا يمكن رؤيتها بالمجهر الضوئي، تدخل هذه البكتيريا إلى الجسم عبر المسامات والشقوق الصغيرة الموجودة في الجلد أو في الأغشية المخاطية.

كيف ينتقل مرض الزهري؟

يحدث انتقال مرض الزهري عن طريق الاتصال الجنسي بشكل أساسي، وتنتقل جراثيم اللولبية الشاحبة من الشخص المصاب إلى الشخص السليم عن طريق تماس جلد أو أغشية الشخص السليم المخاطية مع قرحة الشخص المصاب. يكون مرض الزهري معديًا خلال مراحله الأولى والثانية وقليلًا ما يكون معديًا في المرحلة الثالثة.

ما هي مضاعفات مرض الزهري؟

قد يسبب الزهري مشاكل مستعصية في الجسم إذا لم يتم علاجه، يزيد مرض الزهري من خطر الإصابة بالإيدز ويضعف المناعة ويسبب مشاكل خلال الحمل، كما أن له عدة مضاعفات أخرى منها:

• السكتة الدماغية
• التهاب السحايا
• فقدان السمع
• مشاكل بصرية بما فيها العمى وحول العين
• الخرف
• فقدانالإحساس بالألم والحرارة
• العجز الجنسي عند الرجال
• سلس البول

كما يمكن أن يلحق مرض الزهري الضرر بصمامات القلب والشريان الأبهر، وكذلك فإن المصابين بالزهري في خطر أكبر للإصابة بمرض الإيدز. ويمكن أن تسبب الإصابة بالزهري مشاكل خلال الحمل كالإجهاض وموت الجنين داخل الرحم أو الولادة المبكرة أو انتقال العدوى إلى الطفل.

كيف يتم تشخيص مرض الزهري للمصاب؟

يتم تشخيص مرض الزهري من خلال دراسة الأعراض التي تظهر على المريض ثم إجراء تحليل للتأكد من أن المرض هو الزهري، يتم سؤال المريض عن الاتصالات الجنسية التي أجراها ومن ثم إجراء الفحص الفيزيائي للأعضاء التناسلية أو مناطق أخرى من الجسم للبحث عن القرحات أو الطفح الجلدي التي قد يسببها السفلس.

تحليل مرض الزهري

تحليل مرض الزهري هو الطريقة الوحيدة للتأكد من الإصابة أو نفيها، يتم إجراء تحليل مرض الزهري للمرضى الذين يشتبه بإصابتهم بمرض الزهري أو للشريك الآخر في حال إصابة أحد الشريكين أو إذا كان لدى المريض أعراض تدل على الإصابة بالزهري. يتم إجراء فحص الإصابة بمرض الزهري عن طريق أخذ عينة من الدم وفحصها للبحث عن الأجسام المضادة لجراثيم اللولبية الشاحبة  أو عن طريق أخذ عينة من السائل الدماغي الشوكي في حال وجود الأعراض العصبية كما يتم إجراء تحليل مرض الزهري بشكل كبير عن طريق أخذ عينة من قرحة الزهري.

عن طريق أخذ عينة من قرحة الزهري

تؤخذ العينة من القرحة بشكل مسحة يتم من خلالها الحصول على كمية من السوائل التي توجد في القرحة وفحصها للبحث عن جراثيم اللولبية الشاحبة المسببة لمرض الزهري وتأكيد الإصابة من خلالها.