فقر الدم (الأنيميا – Anemia) هو حالة طبية تتميز بعدم وجود كمية كافية من خلايا الدم الحمراء في الجسم لتنقل كمية كافية من الأكسجين إلى الأنسجة.

الإنسان الذي يعاني من فقر الدم من المرجح أن يشعر بالتعب في أحيان متقاربة.

يعرّف فقر الدّم على أنه هبوط في واحد أو أكثر من القياسات المتعلّقة بكريات الدّم الحمراء وهي:

• تركيز الهيموجلوبين (HGB): وهو تركيز الهيموجلوبين الحامل الأساسي لغاز الأوكسجين في الدم
• الهيماتوكريت (HCT) (مكداس الدّم): الراسب الدموي أو النسبة المئوية لحجم خلايا الدم الحمراء من اجمالي حجم الدم.
• تعداد كريات الدم الحمراء (RBC count): وهو عبارة عن عدد الكريات الدم الحمراء الموجود في حجم معيّن معرّف مسبقًا من حجم الدم الكلي.

تعريف فقر الدّم بحسب قيم الفحوصات أعلاه تختلف فيما بينها لدى الذكور والإناث:

1. الذكور: قيم أقل من 13.5 g/dL لتركيز الهيموجلوبين وقيم اقل من 41 بالنسبة المئوية للهيماتوكريت.

2. علاج فقر الدم

   تتنوع علاجات فقر الدم وتختلف تبعاً للمسبب، وهي على النحو التالي:

   • علاج فقر الدم الناجم عن عوز الحديد: يتم علاج فقر الدم من هذا النوع، في أغلب الحالات، بواسطة تناول مكملات (مضافات) الحديد.
   • علاج فقر الدم الناجم عن عوز الفيتامينات: هو نوع صعب من فقر الدم تتم معالجته بواسطة حُقن تحتوي على فيتامين B – 12، وقد يستمر ذلك، في بعض الحالات، مدى الحياة.
   • علاج فقر الدم المصاحب للأمراض المزمنة: ليس هنالك علاج معين لهذا النوع من فقر الدم.
   • علاج فقر الدم اللاتنسجي: قد يشمل علاج فقر الدم من هذا النوع باعطاء الدم وريديا (Intravenous feeding) لرفع كمية خلايا الدم الحمراء في الجسم.
   • علاج فقر الدم الناجم عن مرض في نخاع العظم: يتراوح علاج فقر الدم الناجم عن هذه الأمراض المتعددة بين تناول أدوية بالمعالجة الكيماوية (Chemotherapy) وحتى زرع نخاع عظم.
   • علاج فقر الدم الناجم عن انحلال الدم: يشمل علاج فقر الدم الناجم عن انحلال الدم الامتناع عن تناول أدوية معينة، معالجة العدوى (التلوثات) المرافقة وتناول أدوية كابتة للجهاز المناعي الذي يهاجم خلايا الدم الحمراء.
   • علاج فقر الدم المنجلي: يشمل علاج فقر الدم من هذا النوع، مراقبة ورصد مستويات الأكسجين في الجسم، تناول مسكنات للآلام، تناول السوائل، بالشرب أو عن طريق التسريب لتخفيف الآلام ولمنع ظهور مضاعفات.الإناث: قيم أقل من 12 g/dL لتركيز الهيموجلوبين وقيم اقل من 36 بالنسبة المئوية للهيماتوكريت.
     

     اختلاف قيم الهيموجلوبين

     فيما يلي سنتحدث عن عن مجموعات خاصة والتي قد تختلف قيم الهيموجلوبين الطبيعية لديها عن باقي البشر لأسباب جينيّة، وراثية أو متعلّقة بنهج حياتهم:

     • المدخنون: من المعروف ان لدى المدخنين قيم هيماتوكريت “مكدسات الدم” أعلى من غير المدخّنين بالوضع الطبيعي، هذا قد يؤدي إلى التمويه وإخفاء وجود مرض فقر الدّم لدى أولئك الأشخاص المدخنين، إن وُجِد، لأنّنا لن نرى ذلك في فحوصات الدم المخبريّة.
     • سكّان المرتفعات: الأشخاص الذين يسكنون في ارتفاع عالٍ عن سطح البحر لديهم قيم هيموجلوبين أعلى من أولئك الذين يقطنون الأماكن القريبة من ارتفاع سطح البحر.
     • الأمريكان من أصل أفريقي: لديهن قيم هيموجلوبين أقل بـ 0.5-1.0 g/dL بالمعدّل من القيم المتعارف عليها عالميًا.
     • الإصابة بأمراض مزمنة: الإصابة بأمراض مزمنة قد يؤدي الى قيم هيموجلوبين أقل من القيم الطبيعية المتعارف عليها عالميًا إلا أن تلك القيم لا تدل على مرض فقر الدّم بشكل فعلي.
     • الرياضيين: الأشخاص الرياضيين يتمتعون بقيم هيموجلوبين طبيعيّة مختلفة عن القيم الطبيعيّة المتعارف عليها عالميًا.

     هنالك بضعة أنواع مختلفة من فقر الدم، ولكل نوع منها مسبب خاص به.
     قد يكون فقر الدم حالة مؤقتة أو حالة طبية مستمرة، وقد يتراوح بين المعتدل والحاد.
     عندما يشك أي شخص بأنه مصاب بفقر الدم، عليه التوجه إلى الطبيب، لأن فقر الدم يمكن أن يشكل علامة مبكرة لتطور مرض أكثر حدة وخطورة.
     تتراوح علاجات فقر الدم بين تناول المضافات الغذائية (Food additives) وحتى العلاجات الطبية. وقد يكون بالإمكان منع تطور أنواع معينة من فقر الدم عن طريق الحفاظ على تغذية متوازنة، متنوعة وصحية.

     أعراض فقر الدم

     يتعلّق ظهور أعراض فقر الدّم لدى المرضى بحسب درجة فقر الدّم التي يعانون منها بالإضافة إلى وتيرة تطور المرض وحاجة المريض الى الأوكسجين.

     تظهر أعراض فقر الدّم (المذكورة في الأسفل) عادة اذا كان تطور المرض سريعاً للغاية، أمّا اذا كان تطور فقر الدّم بطيء فمن الممكن ألا تظهر تلك الأعراض لأن الجسم يكون قد اعتاد على الوضعيّة الجديدة.

     تتنوع اعراض فقر الدم وتختلف، تبعا للمسبب، والتي تشمل:

     • التعب
     • شحوب البشرة
     • خفقان قلب سريع وغير منتظم
     • نبضات قلب متراقصة
     • ضيق التنفس
     • اوجاع  في الصدر
     • الدوخة
     • النُّوام
     • تغيرات في الحالة الادراكية
     • برود اليدين والقدمين
     • الصداع
     • احتشاء عضلة القلب (في الحالات النّادرة والقاسية للمرض).

     قد تكون الانيميا في بداياتها معتدلة جدا وغير محسوسة، لكن الاعراض تزداد سوءا كلما تفاقم المرض.

     أسباب وعوامل خطر فقر الدم

     يتكون الدم من سائل يسمى “البلازما” (المُصَوَّرَة / الهَيولَى – Plasma) ومن خلايا.

     أنواع خلايا الدم

     هنالك ثلاثة أنواع مختلفة من خلايا الدم التي تعوم داخل البلازما:

     1. خلايا/ كريات الدم البيضاء (Leucocytes): هذه الخلايا تحارب العدوى (Infections).
     2. الصفائح/ الصفيحات الدموية (Platelet/ Thrombocyte): هذه الخلايا تساعد الدم على التخثر بعد الإصابة.
     3. خلايا/ كريات الدم الحمراء (Erythrocytes): هذه الخلايا تحمل الأكسجين (Oxygen) من الرئتين، بواسطة دفق الدم، إلى الدماغ والأعضاء الحيوية الأخرى والأنسجة في الجسم.

     أهمية الهيموغلوبين

     تحتوي خلايا الدم الحمراء على الهيموجلوبين (خِضاب الدم – Hemoglobin)، وهو بروتين غني بالحديد أحمر اللون يمنح الدم لونه المعتاد(الأحمر).الهيموجلوبين يُمكِّن خلايا الدم الحمراء من نقل (حمل) الأكسجين من الرئتين إلى بقية أعضاء الجسم ونقل ثاني أكسيد الكربون (Carbon dioxide) من الجسم، عودةً، إلى الرئتين، بحيث يمكن إخراجه من الجسم في عملية الزفير.معظم خلايا الدم، بما فيها خلايا الدم الحمراء، يتم إنتاجها باستمرار في النِقي (نخاع العظم – Bone marrow)، وهو عبارة عن مادة إسفنجية حمراء اللون موجودة في داخل تجويفات العظام الكبيرة في الجسم.من أجل إنتاج الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء، يحتاج الجسم إلى الحديد ومعادن أخرى وفيتامينات وبروتينات تتوفر في الغذاء الذي يتناوله الإنسان. بالإضافة الى بعض الهورمونات أهمها هرمون الاريتروبوئيتين (EPO) والتي تقوم الكلى بإفرازه من أجل انتاج خلايا الدم الحمراء.تجدر الإشارة إلى أن معدّل عمر خلية الدم الحمراء يتراوح ما بين ال 110 إلى 120.عندما يعاني الإنسان من الأنيميا، فإن جسمه لا ينتج ما يكفي من خلايا الدم الحمراء، إنما يُضيّع الكثير منها أو يتلفها بسرعة تفوق قدرته على إنتاج خلايا دم جديدة.

     أنواع فقر الدم

     الأنواع الشائعة من الأنيميا – فقر الدم – ومسبباتها تشمل:

     • فقر الدم الناجم عن عَوَز الحديد (Iron deficiency anemia): هذا النوع الشائع من فقر الدم يصيب ما يقارب 2 – 3% من سكان الولايات المتحدة البالغين. والسبب لحدوثه هو نقص الحديد في الجسم. ذلك أن نخاع العظم يحتاج إلى الحديد من أجل إنتاج الهيموجلوبين، وإن لم يكن تزويد الحديد كافيا، فلن يستطيع الجسم إنتاج كمية كافية من الهيموجلوبين لخلايا الدم الحمراء.
     • فقر الدم الناجم عن عوز الفيتامينات (Vitamin Deficiency Anemia): بالإضافة إلى حاجته إلى الحديد، يحتاج الجسم أيضا إلى حمض الفوليك (Folic acid) وإلى فيتامين “ب 12” (Vitamin B12) لإنتاج كمية كافية من خلايا الدم الحمراء الصحيحة. النظام الغذائي الذي ينقصه أحد المركبات الغذائية الحيوية، يمكن أن يؤدي إلى خفض إنتاج خلايا الدم الحمراء. هناك بعض الأشخاص الذين يعانون من عدم قدرة جسمهم على امتصاص فيتامين B-12  بشكل فعال.
     • فقر الدم كعَرَض لمرض مزمن: الإصابة بالعديد من الأمراض المزمنة، مثل السرطان (Cancer)، الإيدز (متلازمة العوز المناعي المكتسب – AIDS)، مرض النقرس (Gout)، داء كرون (Crohn’s disease)، وأمراض التهابية مزمنة أخرى، بإمكانها التأثير على إنتاج خلايا الدم الحمراء، والتسبب بالتالي بفقر دم مزمن. كما يمكن أن تؤدي الإصابة بفشل الكلى أيضا، إلى فقر الدم.
     •  فقر الدم اللَّاتَنَسُّجِي ُّ(Aplastic anemia): هذا النوع من فقر الدم نادر جدا، لكنه يشكل خطرا على الحياة. وهو يحدث نتيجة لتدني قدرة نخاع العظم على إنتاج أنواع خلايا الدم الثلاثة (خلايا الدم الحمراء، البيضاء وصفائح الدم). ولا يزال سبب فقر الدم اللاتنسجي غير معروف في معظم الحالات. ولكن، هنالك اعتقاد بأن له علاقة بأمراض تمس بعمل الجهاز المناعي (Immune system).
     • فقر الدم الناجم عن مرض في نخاع العظم: العديد من الأمراض، مثل ابيضاض الدم (اللوكيميا – Leukemia)، خلل التنسج النخاعي (Myelodysplasia) تكون عبارة عن حالة طبية سابقة للوكيميا ويمكنها أن تؤدي إلى ظهور فقر دم والتأثير على نخاع العظم. تأثيرات الاضطرابات السرطانية- أو شبه السرطانية، هذه يمكن أن تتراوح بين التغيير المعتدل جدا في كميات إنتاج خلايا الدم وحتى التوقف الكامل عن إنتاجها بما يشكل خطرا على الحياة. كما أن هنالك أنواعا أخرى من السرطان تهاجم الدم ونخاع العظم، مثل الورم النقيي المتعدد (Multiple myeloma)، اضطرابات التكاثر النقوي (Myeloproliferative disorders)، الورم اللمفي (lymphoma).
     • فقر الدم الناجم عن انحلال الدم (Hemolysis): هذه المجموعة من أنواع فقر الدم تتطور عندما يتم إتلاف خلايا الدم الحمراء بسرعة تفوق قدرة نخاع العظم على إنتاج خلايا دم جديدة.
     • الإصابة ببعض الأمراض: هنالك أمراض دم معينة بإمكانها التسبب بتلف خلايا الدم الحمراء بشكل مكثف. الاضطرابات في الجهاز المناعي يمكن أن تدفع الجسم إلى إنتاج أضداد (Antibodies) لخلايا الدم الحمراء، والتسبب بإتلافها قبل الأوان. كما أن تناول أدوية معينة، كأنواع مختلفة من المضادات الحيوية (Antibiotics) المستعملة لمعالجة أنواع مختلفة من العدوى (التلوثات)، يمكن أن يتسبب، أيضا، بتلف خلايا الدم الحمراء.
     • فقر الدم المنجلي (Sickle cell anemia): هذا النوع من فقر الدم يكون أحيانا حادًا، ينتقل بالوراثة، وفي معظم الحالات يصيب الناس ذوي الأصول الإفريقية، العربية أو بحر المتوسطية. هذا النوع من فقر الدم يحدث نتيجة لخلل في الهيموجلوبين يجعل خلايا الدم الحمراء ذات شكل استثنائي يشبه المنجل. هذا الشكل من خلايا الدم الحمراء يسبب ضمور هذه الخلايا وموتها قبل الأوان، وهكذا يسبب نقصا مزمنا في خلايا الدم الحمراء.
     • أنواع أخرى من فقر الدم: هنالك أنواع إضافية أخرى من فقر الدم، هي أنواع أكثر ندرة مثل مرض الثلاسيميا (Thalassemia)، وأنواع تنجم عن عيوب في الهيموجلوبين. وأحيانا، لا يمكن الوصول إلى تشخيص دقيق لسبب ظهور الأنيميا.

     عوامل خطر الإصابة بفقر الدم

     تشمل عوامل الخطر الإصابة بفقر الدم بما يلي:

     • سوء التغذية: كل إنسان، سواء كان شابًا أو بالغًا، تتركب تغذيته، على الغالب، من أغذية فقيرة الحديد والفيتامينات، وبالأخص حمض الفوليك، معرض للإصابة بفقر الدم. فالجسم بحاجة إلى الحديد، البروتين والفيتامينات لكي يُنتج كمية كافية من خلايا الدم الحمراء.
     • أمراض واضطرابات في الأمعاء: إن المصابين بأمراض أو اضطرابات في الأمعاء من شأنها التأثير على امتصاص مركبات الغذاء في الأمعاء الدقيقة، مثل داء كرون والداء البطني (Celiac disease)، هم أشخاص معرضون للإصابة بفقر الدم. إجراء عملية لإزالة جزء من الأمعاء الدقيقة، أو معالجة الجزء المصاب في الأمعاء الدقيقة، التي يتم فيها امتصاص مركبات الغذاء، يمكن أن يؤدي إلى نقص في مركبات غذائية معينة، ثم إلى فقر الدم تاليا.
     • الدورة الشهرية (دورة الحيض – Menstrual cycle): النساء في سن الخصوبة هن، بشكل عام، الفئة الأكثر عرضة للإصابة بفقر الدم الناجم عن عوز الحديد، مقارنة بالرجال. وذلك لأن المرأة تفقد كميات من الدم، ونتيجة لذلك تفقد الحديد أيضا، في فترة الحيض.
     • الحمل: المرأة الحامل تكون معرضة جدا للإصابة بفقر الدم الناجم عن عوز الحديد، وذلك لأن مخزون الحديد المتوفر لديها ينبغي أن يدعم حجما أكبر من الدم مما في الحالة الطبيعية وأن يكون، أيضا، مصدرًا للهيموجلوبين الذي يحتاج إليه الجنين للنمو والتطور.
     • أمراض وحالات مزمنة: المصابون بمرض سرطانيّ، بالفشل الكلوي (Renal failure) أو بالفشل الكبدي (Hepatic failure)، أو بأية حالة طبية مزمنة أخرى، يمكن أن يكونوا عرضة لتطور فقر دم يدعى “فقر الدم المصاحب لأمراض مزمنة” (فقر الدم كعَرَض لمرض مزمن).
       هذه الحالات الطبية قد تتسبب بنقص في خلايا الدم الحمراء. كما أن فقدان الدم، البطيء لكن المزمن، الناجم عن قرحة هضمية (Peptic ulcer)، أو عن قرحة في مكان آخر من الجسم، قد يؤدي إلى استنفاد مخزون الحديد في الجسم، وبالتالي يُسبب فقر دم الناجم عن عوز الحديد.
     • عوامل وراثية: إذا كان ثمة من بين أفراد العائلة من هو مصاب بإحدى حالات فقر الدم التي تنتقل بالوراثة، كفقر الدم المنجلي، فهذا يشكل عامل خطر للإصابة بفقر الدم، على أساس وراثي.

     مضاعفات فقر الدم

     إذا لم يتم علاج الانيميا، فقد يؤدي إلى ظهور تأثيرات ومضاعفات جانبية مختلفة، منها:

     • فرط التعب (التعب الزائد): في حالات فقر الدم الصعبة من الممكن أن يشعر المريض بالتعب لدرجة تمنعه من القيام بواجباته اليومية البسيطة جدا، إذ يكون متعبا جدا ويصعب عليه اللعب أو العمل.
     • مشاكل في القلب: قد يسبب فقر الدم تسارع نبضات القلب وعدم انتظامها – اضطراب نظم القلب (Arrhythmia). ففي حالة فقر الدم يتوجب على القلب أن يضخ كمية أكبر من الدم من أجل التعويض عن نقص الأكسجين في الدم. وقد يؤدي هذا الأمر، حتى، إلى “فشل القلب” (Heart failure).
     • ضرر للأعصاب: يعتبر فيتامين B – 12 ضروريا وحيويا ليس فقط لإنتاج خلايا الدم الحمراء السليمة، وإنما ايضا لعمل جهاز الأعصاب بشكل سليم.
     • تغيرات في الحالة الإدراكية: النقص في فيتامين B – 12 قد يؤثر على عمل الدماغ الطبيعي.
     • الموت: أنواع معينة من فقر الدم التي تنتقل بالوراثة، مثل فقر الدم المنجلي، قد تسبب مضاعفات طبية حادة تشكل خطرا على الحياة.
       فقدان كميات كبيرة من الدم خلال فترة زمنية قصيرة يؤدي، بصورة عامة، إلى فقر دم، قد يكون قاتلا.

     تشخيص فقر الدم

     يمكن للاطباء تشخيص الانيميا عن طريق استعراض التاريخ الطبي للمريض، اجراء فحص جسماني شامل واختبارات دم، بما في ذلك العد الدموي الشامل (CBC – Complete blood count)، وهو الاختبار الذي يفحص مستوى / تركيز خلايا الدم الحمراء وكذلك مستوى الهيموجلوبين في الدم.

     لدى الانسان البالغ، تتراوح القيم الطبيعية لخلايا الدم الحمراء بين 38.8 و 50 بالمئة لدى الذكور وبين 34.9 و 44.5 بالمئة لدى الإناث، بينما تتراوح قيم الهيموجلوبين الطبيعية لدى الانسان البالغ بين 13.5 و 17.5 غراما للديسيلتر لدى الذكور وبين 12 و 15.5 غراما للديسيلتر لدى الإناث.

     من الممكن ان يتم فحص خلايا الدم تحت المجهر لفحص اسباب اخرى مثل:

     • الحجم.
     • الشكل.
     • اللون.

     اجراء هذه الفحوصات قد يساعد على الوصول الى تشخيص دقيق. على سبيل المثال، في فقر الدم الناجم عن عوز الحديد، تكون خلايا الدم الحمراء اصغر حجما وذات لون اكثر شحوبا من المعتاد. في فقر الدم الناجم عن عوز الفيتامينات، تكون خلايا الدم الحمراء اكبر حجما واقل عددا من المعتاد.

     عوز الفيتامينات، تكون خلايا الدم الحمراء أكبر حجما وأقل عددا من المعتاد.

   الوقاية من فقر الدم

   معظم حالات فقر الدم غير قابلة للمنع.

   ولكن، بالامكان منع ظهور فقر الدم الناجم عن عوز الحديد او فقر الدم الناجم عن عوز الفيتامينات بواسطة التغذية المتوازنة والمتنوعة التي تحتوي على:

   • الحديد
   • حمض الفوليك
   • فيتامين B 12
   • فيتامين C

   المواظبة على تناول اغذية غنية بالحديد هي امر هام جدا، وخاصة بالنسبة للاشخاص ذوي الاجسام التي تحتاج الى كميات كبيرة جدا من الحديد، كالاطفال الذين يستهلكون الحديد بكميات كبيرة في فترة النمو، النساء الحوامل والنساء في سن الخصوبة. من المهم جدا تزويد كميات كافية من الحديد وخاصة للاطفال، للنباتيين، وللذين يركضون لمسافات طويلة.

   بالإضافة إلى كل ذلك على الجميع اجراء فحوصات دم عامّة مرّة خلال عدّة سنوات بحسب توصيات طبيب العائلة للاطمئنان ولتجنّب حصول فقر الدّم.

أمراض الكلى و علاجها

تعتبر الكلية من أهم أعضاء الجهاز البولي ، وعلى الرغم من صغر حجمها إلا أنها لها وظائف مهمة في جسم الإنسان ، فهي عضو الترشيح الرئيسي لتنقية الجسم من السموم والحفاظ على توازن الماء والأملاح. ، لذلك يجب الانتباه إلى أي علامات أو أعراض من شأنها أن تشير إلى وجود خلل في وظائفه. على الرغم من وجود العديد من أسباب التهاب الكلية ، إلا أنه يمكن علاج التهاب الكلية من خلال التشخيص المبكر والمتابعة ، على الرغم من الإزعاج والارتباك الذي يسببه.

علاج عدوى الكلى

بعد الكشف عن سبب التهاب الكلى ومعرفة السبب الرئيسي ، سيصف الطبيب الأدوية المناسبة حسب نوع البكتيريا ، حيث:

• المضادات الحيوية هي خط العلاج الأول لعدوى الكلى ، مما يساعد على محاربة
• البكتيريا التي تسبب التهابات الكلى.
• غالبًا ما تبدأ أعراض التهاب الكلية في التلاشي في غضون أيام بعد تلقي العلاج ،
• ولكن يجب أن تتناول جرعة كاملة من المضادات الحيوية حتى بعد الشعور بالتحسن.
• قد يطلب منك طبيبك إجراء اختبار مزرعة البول بعد الانتهاء من تناول الأدوية للتأكد
• من الشفاء التام من عدوى الكلى ، ولكن إذا استمرت العدوى ، فقد تحتاج إلى جرعة
• أخرى من المضادات الحيوية.
• إذا كانت إصابتك شديدة ، فقد تحتاج إلى دخول المستشفى بسبب التهاب الكلى
• . يتم ذلك عن طريق إعطاء المضادات الحيوية والسوائل عن طريق الوريد ،
• ويعتمد طول مدة بقائك على شدة حالتك.

طرق الوقاية من عدوى الكلى

بعد علاج عدوى الكلى ، من المهم أن تتخذ خطوات لتقليل التهاب الكلى وتقليل

خطر الإصابة بها مرة أخرى. فيما يلي بعض النصائح التي قد تساعدك:

• شرب الكثير من السوائل وخاصة الماء ، فعند شرب الكثير من الماء يكون البول فاتح اللون ،
• وهذا دليل على انخفاض تركيز البول ، مما يسمح للبكتيريا بمغادرة المثا
• نة قبل حدوث الالتهابات.
• تنظيف المنطقة التناسلية من الأمام إلى الخلف عند إفراغ المثانة من البول ،
• حيث يتم التنظيف من منطقة المثانة إلى منطقة الشرج.
• تجنب استخدام منتجات النظافة الشخصية الكيميائية ،
• مثل: البودرة ، لأنها تهيج مجرى البول.
• تجنب حبس البول وتفريغ المثانة باستمرار.

أسباب إلتهاب الكلى

بعد التعرف على علاج التهاب الكلية ، نذكر أن هناك العديد من الأسباب التي

قد تكون وراء التهاب الكلية ، ومن أهمها:

• عدوى بكتيرية مثل: Escherichia coli التي تنتقل إلى الكلى بعد الإصابة في المسالك البولية
• مثل المثانة والحالب وحوض المثانة.
• ممارسة الجماع غير المحمي مع شريك يحمل البكتيريا المسببة لعدوى الكلى عبر المسالك البولية.
• وجود انسداد في المسالك البولية ، مثل وجود حصوة في المسالك البولية ،
• أو تضخم غدة البروستات عند الرجال ، مما يؤدي إلى عودة البول إلى المثانة
• نتيجة هذا الانسداد ، وبالتالي حدوث عدوى في الكلى.

إقرا أيضاً:

علاج البروستاتا بالأعشاب

أجرى الباحثون دراسة حديثة كشفوا من خلالها عن وجود علاقة بين فقدان الأسنان، وزيادة خطر الإصابة بالخرف، وفقدان الذاكرة.

تفاصيل تجربة إرتباط فقدان الأسنان و الخرف

قام الباحثون في جامعة نيويورك مايرز بإجراء تجربة شارك فيها أكثر من 34000 شخص، من بينهم 4689 كان لديهم شكل من أشكال ضعف الإدراك، وقد كان الهدف من التجربة معرفة ما إذا كانت هناك علاقة بين فقدان الأسنان والخرف والتدهور المعرفي، أو هل هناك علاقة بين عدد الأسنان المفقودة وخطر الإصابة بالخرف أو التدهور المعرفي؟

وقد كانت نتائج الدراسة كما يلي:

• ارتبط فقدان الأسنان بزيادة خطر الإصابة بالتدهور المعرفي بمقدار 1.48 مرة، مقارنة بالأشخاص الذين لم يفقدوا أسنانهم.
• ارتبط فقدان الأسنان بزيادة خطر الإصابة بالخرف بمقدار 1.28 مرة، مقارنة بالأشخاص الذين لم يفقدوا أسنانهم.
• مقابل كل سن مفقود يزيد احتمال الإصابة بالخرف بنسبة 1.1%، واحتمال الإصابة بالتدهور المعرفي بنسبة 1.4%.

وقد حدد الباحثون أن ارتداء أطقم الأسنان يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالخرف والتدهور المعرفي، إلا أن الآلية الكامنة وراء هذا الارتباط لا تزال غير واضحة. لكن وضعوا بعض الاحتمالات التي قد تكون السبب في هذه العلاقة، كالآتي:

• إن تناول الطعام دون وجود الأسنان يؤدي إلى تغيرات في تركيب اللثة أو شكلها، أو حدوث تأثيرات أخرى بسبب تناول الطعام دون أسنان.
• زيادة تعرض الفم واللثة إلى البكتيريا المسببة للأمراض والتي تؤدي إلى إفراز مواد سامة تزيد من التهابات العصبية، والخلايا الصغيرة والنجمية المرتبطة بالإصابة بالخرف.

والجدير بالذكر أن هناك ما يقارب 5 ملايين شخص يعاني من الخرف في الولايات المتحدة ممن تجاوزت اعمارهم 65 عام.

يُظهر العديد من الأبحاث أن ضوء الهاتف المحمول، وبشكل خاص الضوء الأزرق الذي ينبعث من شاشات الهواتف والأجهزة الإلكترونية الأخرى، يمكن أن يؤثر على الأيض والنوم. إليك بعض التأثيرات الرئيسية:

1. تأثير الأيض:

   • تأثير على هرمون الميلاتونين: ضوء الهاتف يمكن أن يثير الجهاز البصري في العين ويثبت إفراز هرمون الميلاتونين، وهو الهرمون الذي يلعب دورًا مهمًا في تنظيم الساعة البيولوجية للجسم والنوم. عندما يتعرض الشخص للضوء الزرقاء في الليل، يمكن أن يقلل من مستويات الميلاتونين ويصعب النوم.
   • تأخير النوم: استخدام الهاتف المحمول قبل النوم قد يؤدي إلى تأخير النوم وزيادة صعوبة النوم بسبب التأثير القوي للضوء الزرقاء على الساعة البيولوجية.

2. تأثير النوم:

   • انقطاع النوم وانعدام الراحة: استخدام الهاتف المحمول في الليل قبل النوم يمكن أن يؤدي إلى انقطاع النوم وتقليل جودة النوم بسبب تحفيز العقل والعينين.
   • اضطراب النوم الدوري: يمكن أن يؤدي استخدام الهاتف المحمول بانتظام قبل النوم إلى اضطرابات في النوم الدوري وعدم القدرة على الاسترخاء والنوم بشكل جيد.

لتقليل تأثير ضوء الهاتف على الأيض والنوم، يُفضل تنفيذ الإجراءات التالية:

• استخدام وضع الليل (Night Mode) أو وضع الشاشة الدافئة (Warm Screen): يقلل هذا من إشعاع الضوء الزرقاء من الهاتف ويجعل الشاشة أكثر دفئًا في المساء.
• تقليل الاستخدام في الساعات المتأخرة من الليل: حاول تقليل استخدام الهاتف المحمول قبل النوم لتساعد في تحسين نومك.
• استخدام نظارات مانعة للضوء الزرقاء: يمكن استخدام نظارات خاصة تقلل من تأثير الضوء الزرقاء على العينين.
• إقامة بيئة نوم مناسبة: حافظ على بيئة نوم هادئة ومظلمة ومريحة لتعزيز جودة نومك.
• الابتعاد عن الشاشات قبل النوم: قبل الذهاب إلى السرير، حاول الابتعاد عن جميع الأجهزة الإلكترونية لبعض الوقت للسماح للجسم بالاستعداد للنوم.

و توصل الباحثون في دراسة حديثة إلى أن التعرض للضوء الأزرق أثناء النوم يؤثر سلباً على صحة الفرد عامة، وعلى عملية التمثيل الغذائي أي الأيض خاصة.

تقدم هذه الدراسة الكثير من الأدلة على التأثيرات السلبية عن طريق الأنواع المختلفة من الضوء وبخاصة الضوء الأزرق أثناء المساء والنوم.

أضواء الهواتف والحواسيب لها نصيب كبير من هذه التأثيرات السلبية وذلك لأنها تصدر كمية كبيرة من الضوء الأزرق، وقد اشارت الدراسة إلى أن تأثير الضوء الأزرق يكون على الساعة البيولوجية، وكذلك وجود صلة بين التعرض للضوء الأزرق والحالات التالية:

• زيادة الوزن.
• مقاومة الجسم للأنسولين.
• حدوث اضطراب في الأيض.

وفي نفس الدراسة خضع حوالى 10 أشخاص بصحة جيدة ولا يعانون من أي اضطرابات في النوم، عرضوا للضوء الأزرق والبعض الآخر لضوء خافت أبيض، ومن بعدها أجرى الباحثون استبيان من الأشخاص عن نومهم، وبعدها خضعوا لتحليل عمليات التمثيل الغذائي لكل مجموعة وكانت النتائج دائماً رائعة مع المجموعة التي لم تتعرض للضوء الأزرق.

يقول البروفيسور توكوياما أن النتائج أظهرت انخفاض في معدلات حرق الدهون أثناء النوم لمن تعرضوا للضوء الأزرق، ومن هنا يأتي ترقب العالم لظهور المزيد من النتائج التي يترتب عليها لاحقاً استخدام الضوء في العلاج.

لم يتمكن تحليل أجراه باحثون أستراليون من إيجاد أي صلة بين لقاحات الأطفال وزيادة خطر حدوث الحساسية والربو، بل وجد التحليل أن الأطفال الذين تلقوا لقاح التدرن الرئوي أو السل الرئوي BCG كانوا أقل عرضة للإصابة بالأكزيما من الأطفال الآخرين، ولكن لم يكن هناك اختلاف في نسبة الإصابة بأي من الحساسية أو الربو.

وقد كتب الباحثون في تقرير نشر في مجلة Allergy: “لم نجد أي دليل على أن تطعيم الأطفال بالمطاعيم الشائعة كان مرتبطاً بزيادة خطر الإصابة بأمراض الحساسية في وقت لاحق”.

وقالت الباحثة الرئيسية في الدراسة كارولين جيه لودج، الحاصلة على درجة الدكتوراه في جامعة ملبورن بأستراليا، أن سبب الدراسة الأخيرة هو ازدياد نسبة الحساسية في جميع أنحاء العالم في الخمسين عاماً الماضية، بل قبل ذلك حتى في البلدان المتقدمة، كما أنها لا تزال تشكل أزمة في البلدان النامية ولا أحد يعرف لماذا. وتؤثر أمراض الحساسية مثل التهاب الأنف التحسسي (حمى القش) والحساسية الغذائية تأثيراً خطيراً على نوعية الحياة.

ووفقاً لشبكة الربو العالمية، فإن هناك 334 مليون شخص مصاب بالربو. كما يعاني ما بين 2٪ و 10٪ من البالغين من الأكزيما التأتبية، وأكثر من 250000 شخص يعانون من الحساسية الغذائية. وتتزامن هذه النسب تصادفاً مع زيادة التطعيم الشامل للأطفال.

وعلى عكس الجدل الدائر حول المطاعيم والتوحد، والذي تم فضحه منذ فترة طويلة على أنه لا أساس له من الصحة، فإنه وفقاً لفرضية اللقاح والحساسية التي لا تزال قائمة، فإنه عندما يكتسب الأطفال مناعة من العديد من الأمراض، يصبحون عرضة لردود الفعل التحسسية. وبفضل اللقاحات، أصبح الأطفال في العالم المتقدم الآن محصنين بشكل روتيني ضد عشرات الأمراض.

وتؤدي هذه المناعة إلى تثبيط استجابة الجسم المضاد الرئيسية، وزيادة الحساسية لمسببات الحساسية وأمراض الحساسية. وقد استخدم معارضو اللقاحات الشكوك في وجود صلة بين الحساسية ولقاحات الطفولة في حملات الضغط التي تهدد استدامة برامج اللقاحات. وفي الأيام الأخيرة، على سبيل المثال، أوقفت ولاية تينيسي برنامجاً لتشجيع التطعيم ضد فيروس كورونا وكذلك جميع اللقاحات الأخرى، نتيجة الضغط على الولاية من خلال الجماعات المناهضة للتلقيح.

ولكن الباحثين في ملبورن أفادوا أنه بالنظر إلى 42 دراسة بحثية منشورة، لم تدعم أي منها فرضية اللقاح والحساسية. وقد اختار الباحثون الدراسات التي سيتم تضمينها في التحليل، بحثاً عن نتائج الحساسية لدى الأطفال الذين تم إعطاؤهم لقاح السل BCG، أو لقاح الحصبة، أو لقاح السعال الديكي.

وتعتبر هذه الدراسة الأسترالية ليست الوحيدة التي تظهر عدم الارتباط بين التطعيم والحساسية. حيث لم تجد الدراسة الدولية للربو والحساسية في الطفولة (ISAAC) أي ارتباط بين التطعيم الجماعي والحساسية. وأظهرت دراسة سويدية أجريت عام 1998 على 669 طفلاً عدم وجود فروق في الإصابة بأمراض الحساسية بين أولئك الذين تلقوا لقاح السعال الديكي وأولئك الذين لم يفعلوا ذلك.

وشدد ماثيو ب. لورنز، الأستاذ المساعد في طب الأطفال في كلية الطب بجامعة ميريلاند، إن خلاصة القول هي أن اللقاحات تمنع الأمراض المعدية.

وأن الدراسات الوبائية واسعة النطاق لا تدعم النظرية القائلة بأن اللقاحات مرتبطة بزيادة خطر الإصابة بالحساسية أو الربو. كما يجب عدم ثني الآباء عن تطعيم أطفالهم بسبب مخاوف من أن ذلك قد يزيد من مخاطر الحساسية أو الربو.