الإمارات العربية المتحدةتركيا، اسطنبولinfo@noktaclinic.com905357176133+971542809021+
قبل-الزواج.-علامات-الضعف-الجنسي-للشباب.png

قد يعاني الذكور من مشاكل جنسية مختلفة، من بينها القذف المبكر، وتأخر أو غياب القذف، وفقدان الرغبة الجنسية، والضعف الجنسي، ويعرف الضعف الجنسي طبياً بضعف الانتصاب.

في إطار ذلك.. نستعرض علامات الضعف الجنسي وكيفية علاجها، وفقا لموقعي healthline و mayoclinic.

ماهو الضعف الجنسي عند الرجال؟

الضعف الجنسي، هو عدم القدرة على القيام بعلاقة جنسية كاملة في أي مرحلة من مراحل السلوك الجنسي بسبب عدم وجود رغبة جنسية أو عدم القدرة على الانتصاب، بما يكفي للقيام بعلاقة جنسية كاملة مع الشريك، ويمكن أن يحصل العجز عرضيا أو مرات عديدة أو أن يكون دائما.

علامات الضعف الجنسي:

– أسباب جسدية:

تصلب الشرايين: تصيب المدمنين على التدخين، والمصابين بارتفاع الكوليستيرول في الدم وبارتفاع ضغط الدم.

خلل هرموني: يتمثل في تقلص معدل هرمون التستيترون عند الرجل

القصور الكلوي: مرضى القصور الكلوي من أكثر الناس عرضة للعجز الجنسي

مرضى السكري: يواجهون مشكلة العجز الجنسي بنسبة 3 إلى 4 مرات أكثر من المعدل الطبيعي

بعض الأدوية: من الآثار الجانبية لبعض الأدوية عدم القدرة على الانتصاب عند الجماع

خلل في الأعصاب: يكون بفعل ارتجاج في المخ، جلطة في المخ.

– أسباب نفسية:

التخوف من عدم نجاح العلاقة الجنسية وفشلها والخوف من خيبة أمل الشريكة.

الاكتئاب والخجل الشديد

التعرض لصدمة نفسية شديدة أو لعنف جنسي في السابق، لا تزال آثاره حاضرة في نفسية الشخص.

فتور جنسي وانعدام الشهوة بين الطرفين بسبب الروتين.

عوامل أخرى تتحكم في القدرة الجنسية عند الشخص كالتدخين، والإدمان على الكحول، تعاطي المخدرات، التعب والإرهاق، بالإضافة إلى عامل مهم وهو السن، حيث تقل القدرة الجنسية للرجل مع تقدمه في السن، حيث يحتاج بعد سن الخمسين لوقت أكثر للمداعبة التي تسبق العملية الجنسية لحصول انتصاب قادر على إتمام العلاقة الجنسية.

علاج الضعف الجنسي

يختلف العلاج باختلاف تشخيص أسباب العجز الجنسي عند كل شخص، فإذا كان سبب العجز الجنسي عضويا فإن العلاج يكون على يد اختصاصي الأمراض التناسلية، وإن كان نفسيا فيكون العلاج من اختصاص طبيب نفسي أو اختصاصي في الجنس.

العلاج بالأدوية الفموية:

الأدوية المستخدمة في علاج الضعف الجنسي مثل أفانافيل وسيلدينافيل، وتادالافيل وفاردينافيل، وتستخدم هذه الأدوية بتناول الحبوب قبل الجماع بساعة أو ساعتين، ووجدت الدراسات أنّ هذه الأدوية تعد فعالة لدى 7 رجال من أصل 10 يستخدمونها، إلا أنّ معدلات الاستجابة تكون أقل لدى مرضى السكري ومرضى السرطان، لكن آثارها الجانبية تتمثل في صداع الرأس، واحتقان الأنف، واحمرار الوجه، وآلام العضلات بالإضافة إلى عسر الهضم.

العلاج بالتستوستيرون:

يمكن أن يستخدم التستوستيرون لعلاج الضعف الجنسي، لدى الرجال الذين يعانون من انخفاض الدافع الجنسي، وانخفاض مستويات التيستوستيرون في الدم.

مضخة القضيب أو المضخة الفراغية:

وهي عبارة عن أنبوب بلاستيكي ينزلق فوق القضيب، ويرتبط بمضخة في الطرف الآخر من الأنبوب، تعمل على خفض الضغط حول القضيب من خلال تفريغ الهواء في الأنبوب، مما يؤدي إلى الانتصاب، وبعد حدوث الانتصاب تنزلق حلقة مرنة لتضغط على قاعدة القضيب، مما يساعد على الاحتفاظ بالدم داخل القضيب، ومنع خروجه لمدة تصل إلى 30 دقيقة.

وتصل فعالية هذا الجهاز إلى ما يقارب 75%، بعد التدريب المناسب على استخدامه.

دواء البروستاديل Alprostadil

يتم استخدامه إما عن طرق حقنه داخل الجسمين الكهفيين للقضيب إما بوضعه داخل الإحليل، وتتم الطريقة الأولى بحقن دواء البروستاديل في جانب القضيب من خلال إبرة دقيقة للغاية، ويصل معدل نجاح هذه الطريقة إلى ما يقارب 85 ٪. وقد تصلح هذه الطريقة لعلاج الضعف الجنسي، لدى الرجال الذين لا يستجيبون للأدوية الفموية.

وبالنسبة لطريقة العلاج داخل الإحليل، فيتم ذلك بوضع حبيبة دواء صغيرة جداً في الإحليل باستخدام أداة خاصة، دون الحاجة إلى حقن الدواء باستخدام إبرة.

العلاج الجراحي:

يتم من خلال إدخال زرعات داخل القضيبن ويتم اللجوء إلى الجراحة في حال فشل العلاجات الأخرى، ويتميز التدخل الجراحي بمعدلات أعلى للنجاح والرضا، بالنسبة إلى غيره من طرق علاج الضعف الجنسي.

– طرق الوقاية من الضعف الجنسي:

تساعد بعض الطرق في الوقاية من الضعف الجنسي، وتتمثل في:

تجنب التوتر:

عن طريق ممارسة تمارين اليوجا التي تساعد على الاسترخاء والابتعاد عن مسببات التوتر والقلق.

تجنب التدخين:

يعد التدخين من الأسباب الرئيسية لحدوث العجز الجنسي، ولذلك ينصح بالإقلاع عن التدخين.

الوزن المثالي:

من خلال تناول الأطعمة الصحية وتجنب الأطعمة التي تسبب زيادة الوزن، وكذلك ينصح بممارسة الرياضة يوميًا.


بلازما-الدم-و-أهميتها-و-استخداماتها-الطبية.png

بلازما الدم هي سائل كهرماني خفيف في الدم بدون الخلايا الدموية، ولكنه يحتوي على البروتينات ومكونات الدم الكامل الأخرى بشكل معلق. تشكل حوالي 55% من إجمالي حجم الدم في الجسم. وهي الجزء داخل الأوعية الدموية من السائل خارج الخلوي (كل سوائل الجسم خارج الخلايا). تتكون في الغالب من الماء (تصل إلى 95% من حجمها)، وتحتوي على بروتينات مذابة مهمة (6-8%) (مثل ألبومين الدم، والغلوبيولين، والفيبرينوجين)، والغلوكوز، وعوامل التخثر، والكتروليتات (Na+، Ca+2، Mg+2، HCO3-، Cl-وغيرها)، وهرمونات، وثاني أكسيد الكربون (البلازما هي الوسيلة الرئيسية لنقل المنتجات الإفرازية)، والأكسجين. تلعب دورًا حيويًا في التأثير التناضحي داخل الأوعية الدموية، مما يحافظ على توازن تركيز الكهارل ويحمي الجسم من العدوى واضطرابات الدم الأخرى.

تُفصل بلازما الدم عن الدم عن طريق تدوير أنبوب من الدم الطازج يحتوي على مضاد للتخثر في جهاز طرد مركزي حتى تسقط خلايا الدم في قاع الأنبوب. ثم تُسكَب أو تُسحَب البلازما. بالنسبة لتطبيقات اختبار نقاط الرعاية السريرية، يمكن استخلاص البلازما من الدم الكامل عن طريق الترشيح أو التراص للسماح بإجراء اختبار سريع لمؤشرات حيوية معينة. تبلغ كثافة بلازما الدم حوالي 1025 كغم/م مكعب أو 1.025 غ/مل ليتر.

مصل الدم هو بلازما الدم بدون عوامل التخثر.

فصادة البلازما هي علاج طبي يشمل استخراج بلازما الدم وعلاجها وإعادتها إلى الجسم.

وظائف بلازما الدم:

ولبلازما الدم وظيفتين مهمتين داخل الجسم، وهما :
1- تعمل على نقل المواد الغذائية اللازمة للخلية من مكان إمتصاصها أو تصنيعها إلى باقي أجزاء الجسم.
2- العمل على نقل نواتج عمليات الأيض داخل الجسم.

وظيفة البروتينات:

تحتوي البلازما على اثنين من البروتينات الرئيسية تسمى الزلال والفيبرينوجين.

 يقوم الزلال بالحفاظ على توازن السوائل  في الدم.

أما الفيبرينوجين فيساعد على تقليل النزف النشط ، مما يجعله جزءًا مهمًا من عملية تخثر الدم، وبالتالى إذا فقد شخص الكثير من الدم ، فسوف يفقد البلازما والفيبرينوجين أيضا، مما يصعب عملية تخثر الدم وبالتالى فقد كثير من الدم.

وظيفة الأجسام المضادة:

تحتوي البلازما على جلوبيولين جاما ، وهو نوع من الغلوبولين المناعي، تساعد الجلوبولينات المناعية الجسم على محاربة الالتهابات.

كيف يتم فصل بلازما الدم؟

يمكن إجراء عملية فصل البلازما في العيادة أو في المستشفى، وتتم من خلال الخطوات الآتية:

1-يقوم المريض بالاستلقاء على السرير أو على الكرسي المخصص لسحب الدم.
2- يتم إدخال قسطرتين أحدهما في وريد كبير للذراع والآخر في الذراع المقابلة أو حتى في القدم.
3- يسحب دم من المريض، ويمر عبر غشاء، ومن ثم يتم دمج خلايا الدم المنفصلة مع سوائل بديلة.
4- يتم فصل البلازما بالطرق الميكانيكية؛ وذلك باستخدام الترسيب أو الطرد المركزي، ولكن تتطلب إعدادًا معمليًا ومعدات إضافية لمعالجة العينات.
5- يمكن فصل البلازما عن طريق تقنية بديلة وهي استخدام أغشية الترشيح القائمة على الألياف، حيث يتم تمرير الدم بالكامل من خلال المرشح لفصل مكونات البلازما عن المكونات الخلوية الأكبر.
6- يتم إعادة الدم للمريض.
تستغرق العملية بضع ساعات ويختلف عدد العلاجات اللازمة بناءًا على التشخيص المحدد للمريض، كما يجب إعطاء مضاد للتخثر في نفس الوقت لمنع تكوين الجلطات.


معلومات-عن-عقم-الرجال.png

العقم عند الرجل حالة مرضية تعني عدم قدرة الرجل على إحداث الحمل لدى المرأة. وفي حالات البشر تشير التقارير إلى ان هذه الحالة تشكل بين 40- 50% من حالات العقم. معظم حالات العقم عند الرجال محصورة في قصور في السائل المنوي ونوعيته. في حوالى 23% من حالات العقم عند الرجال غير معروفة الأسباب إلى الآن.

الأعراض

العلامة الرئيسية لعقم الذكور هي عدم القدرة على الإنجاب. وقد لا تكون هناك مؤشرات أو أعراض واضحة أخرى.

لكن في بعض الحالات، تتسبب بعض المشكلات الكامنة في ظهور بعض العلامات والأعراض، ومن هذه الحالات الاضطرابات الوراثية، أو الخلل الهرموني، أو وجود أوردة متوسعة في منطقة الخصية، أو الحالات التي تمنع مرور الحيوانات المنوية. وتتضمن المؤشرات والأعراض التي يمكنك ملاحظتها ما يلي:

  • مشكلات في الوظائف الجنسية، مثل صعوبة القذف أو قذف كميات صغيرة من السائل المنوي، أو ضعف الرغبة الجنسية، أو صعوبة الحفاظ على الانتصاب (ضعف الانتصاب)
  • ألم أو تورم أو وجود كتل في منطقة الخصية
  • عدوى الجهاز التنفسي المتكررة
  • فقدان حاسة الشم
  • النمو غير الطبيعي للثدي (التثدي الذكري)
  • نقص الشعر في الوجه أو في الجسم، أو أي مؤشرات أخرى للشذوذ الكروموسومي أو الهرموني
  • قلة عدد الحيوانات المنوية عن المعدل الطبيعي (أقل من 15 مليون حيوان منوي لكل مللي لتر من السائل المنوي، أو إجمالي عدد الحيوانات المنوية أقل من 39 مليون في القذفة الواحدة)

ما مدى انتشار العقم عند الرجال

العقم عند الذكور هو قضية واسعة الانتشار.

بالنسبة لحوالي 20٪ من الأزواج الذين يعانون من العقم، فإن المشكلة تكمن فقط في الشريك الذكر.

بالنسبة لحوالي 30٪ من الأزواج، تكمن المشكلة في كلا الشريكين.

لذلك يساهم الرجل في العقم في حوالي نصف الحالات.

يعاني واحد من كل 20 رجلًا من انخفاض عدد الحيوانات المنوية، مما يتسبب في العقم.

ومع ذلك، واحد فقط من كل 100 رجل ليس لديه الحيوانات المنوية على الإطلاق.

هل يمكن أن يتسبب السن في مشاكل العقم ؟

لا يزال بإمكان الرجال الأصحاء في السبعينيات من العمر وما بعدها أن يلدوا الأبناء، على الرغم من أنك إذا كنت في منتصف العمر أو أكبر، فعادة ما يستغرق الأمر وقتًا أطول حتى تصبح شريكتك حاملاً.

قد يكون هذا بسبب قلة النشاط الجنسي، وانخفاض حجم السائل المنوي، والتغيرات في حركة الحيوانات المنوية، وانخفاض عدد الحيوانات المنوية التي تعمل بشكل صحيح، أو ربما انخفاض وظيفة الحيوانات المنوية وجودة الحمض النووي.

تزداد فرصة إصابة طفلك ببعض المشاكل الجينية أو الكروموسومية أيضًا عندما تكبر.

كيفية التعامل مع العقم؟

غالبًا ما تكون معرفة أنك مصاب بالعقم تجربة مروعة ومزعجة.

لا يزال هناك اعتقاد شائع ولكن غير صحيح بأن العقم مشكلة للمرأة.

لذلك، غالبًا ما يكون الرجال غير مستعدين عندما يتم إخبارهم بوجود مشكلة في الحيوانات المنوية.

يمكن أن تؤثر مشاكل الخصوبة على شعور الرجل بالذكورة والجنس والفعالية.

من الطبيعي أن يكون لديك رد فعل عاطفي على خبر إصابتك بالعقم.

التحدث مع طبيب أو معالج جنسي أو استشاري غالبًا ما يساعد على تخفيف أي مشاعر سلبية قد تكون لديك.

يمكن أن يساعد أيضًا اللجوء إلى العائلة والشركاء والأصدقاء في الحصول على الدعم.

أنواع العلاج لعقم الرجال:

العلاج الجراحي

إذا كان سبب العقم هو دوالي الخصية، فإن هناك أساليب جراحية متعددة لعلاج دوالي الخصية مثل الجراحة المفتوحة أو عملية علاج الدوالي بالمنظار، كما أن هناك تقنية غير جراحية مثل علاج الدوالي بالقسطرة. ويُمكن أيضًا علاج الانسداد بتقنيات جراحية مختلفة حسب حالة كل مريض.

وتعد الجراحة الميكروسكوبية هي افضل طريقة لعلاج دوالي الخصية

علاج المشاكل الجنسية للرجل

إذا كانت هناك مشاكل في الوصول للانتصاب والحفاظ عليه أو يُعاني الرجل من مشكلة سرعة القذف، من الضروري استشارة الأطباء المتخصصين من أجل الحصول على الاستشارات الطبية المناسبة طبقًا لكل حالة لتحديد سبب المشكلة وطرق علاجها.

عادةً ما يلجأ الأطباء إلى وصف بعض الأدوية والمنشطات الجنسية لعلاج المشاكل المرتبطة بالانتصاب، وتُعد دعامة العضو الذكري هي الحل الأحدث والأفضل للمشكلة عند عدم استجابة المرضى لأي من الطرق العلاجية.

علاج العقم عند الرجال بالعلاج الهرموني والأدوية

في حال كان سبب العقم هو اختلال توازن الهرمونات، فإن العلاج الهرموني قد يكون فعّالًا في حالة انخفاض نسبة التستوستيرون.
المضادات الحيوية
يصف الطبيب المضادات الحيوية في حالة وجود عدوى والتهابات مزمنة في الجهاز التناسلي.

العلاج بتقنيات المساعدة على الإنجاب

تعتبر تلك التقنيات من احدث طرق علاج العقم عند الرجال وكذلك النساء في كثير من الحالات وتشمل تلك التقنيات: أطفال الأنابيب، والتلقيح الصناعي والحقن المجهري، وساعدت تلك التقنيات في حدوث الحمل عند كثير من الحالات.

بعض الإرشادات الهامة

ينصح الدكتور عمرو المليجي المرضى بضرورة تجنب اسباب العقم عند الرجال أو العوامل المؤدية لها التي يمكن السيطرة عليها حيث أن ذلك يمكن أن يكون له دور في علاج العقم عند الرجال ومن أهم الإرشادات ما يلي:

  • ضرورة الإقلاع عن التدخين وتجنب شرب الكحوليات
  • فقدان الوزن وتناول أطعمة صحية
  • محاولة الإبتعاد عن مصادر الإشعاع والمواد الكيميائية الضارة وخصوصًا إذا كان في العمل
  • عدم التعرض لدرجات حرارة عالية لفترات طويلة

علاجات-الضعف-الجنسي.png

علاجات الضعف الجنسي من العلاجات التي يبحث عنها الكثير من الجنسين سواء الرجال أو النساء، وتتعدد علاجات الضعف الجنسي وطرقها على حسب سبب الضعف الجنسي أو على حسب إذا ما كان هناك مرض من الأمراض المزمنة الأخرى التي تكون مصاحبة لحالة الضعف الجنسي، في السطور القادمة سوف نلقي الضوء على علاجات الضعف الجنسي لدى الرجال والنساء ايضاً.

أدوية الضعف الجنسي
هناك الكثير من ادوية الضعف الجنسي التي تستخدم في علاجات الضعف الجنسي ومن بين هذه الأدوية المستخدمة ما يلي:

أولاً: أقراص لعلاج الضعف الجنسي للرجال

تادالافيل (بالإنجليزية: Tadalafil)، يستخدم قرص واحد يومياً، يبدأ مفعوله بعد نصف ساعة ويستمر المفعول لمدة يوم كامل.
سيلدينافيل (بالإنجليزية: Sildenafil)، يستخدم على حسب وصف الطبيب، يبدأ مفعوله بعد نصف ساعة ويستمر المفعول 4 ساعات.
فاردينافيل (بالإنجليزية: Vardenafil)، يستخدم 10 ملغ في اليوم، يبدأ مفعوله بعد نصف ساعة، ويستمر المفعول 4 ساعات.
أفانافيل (بالإنجليزية: Avanafil)، يستخدم 100 ملغ في اليوم، يبدأ المفعول بعد ربع ساعة، ويستمر المفعول حتى 6 ساعات.

ثانياً: علاج الضعف الجنسي بالحقن

يستخدم غالباً طريقة الحقن لعلاج مشكلات الانتصاب حيث أن الحقن تقوم بزيادة وصول الدم لمنطقة القضيب وبالتالي تحفيز عملية الانتصاب، تحتوي هذه الحقن على هرمون بروستاجلاندين أو مادة الفينتولامين.
تصنف هذه الحقن من فئة أدوية البروستاديل المعروفة لعلاج الانتصاب، ويبدأ مفعول الحقن بعد 5 دقائق ويستمر المفعول لمدة لا تقل عن ساعة وينصح بعدم الاستخدام أكثر من 3 مرات في الأسبوع.
هناك بعض الآثار الجانبية للحقن ومنها احمرار القضيب أو الشعور بالحرقان الطفيف أو ألم بالخصيتين.

ثالثاً: أدوية الضعف الجنسي الهرمونية

يسبب انخفاض هرمون التستوستيرون ضعف الانتصاب، وبالتالي ينصح الأطباء باستخدام علاج هرموني يحتوي على مستخلص من هرمون الذكورة التستوستيرون، والذي يتوفر في صورة لاصقات، أو كريمات، أو مواد هلامية، أو حبوب، أو حقن.
ادوية الضعف الجنسي لمرضى السكري
يسبب مرض السكري صعوبة في تدفق الدم بشكل طبيعي إلى القضيب وبالتالي يصعب الحصول على الانتصاب القوي اللازم للقيام بالعملية الجنسية بصورة طبيعية.

وفي بعض الحالات يؤدي الارتفاع الشديد في مستويات السكر إلى حدوث التهابات في الأعصاب الطرفية مما ينتج عنه سرعة الارتخاء كأحد مضاعفات السكري التي تسبب ضعفاً جنسياً للرجال.

ومن ادوية الضعف الجنسي لمرضى السكري والتي تعمل على حدوث الإنتصاب بشكل فعال ما يلي:

سيلدينافيل مثل: فياجرا، ريفاتيو.
تادالافيل مثل: أدسيركا، سياليس.
فيردينافيل مثل: ليفيترا، ستاكسين.
أفانافيل مثل: ستيندرا.

يجب عدم الاعتماد فقط على حبوب تقوية الانتصاب ولكن من الأفضل الحفاظ على مستويات السكر في الدم للمستويات المقبولة، كذلك مراقبة معدلات ضغط الدم والحفاظ عليها في الحدود الطبيعية، كما أن الأنظمة الغذائية الصحية لها دور هام في تعزيز وتحسين الحالة الجنسية حيث أنه يفضل أن تخلو الأطعمة من الكوليسترول والدهون الثلاثية الضارة مما يعود بالنفع على الحالة الجنسية للفرد.

ادوية الضعف الجنسي لمرضى الضغط
من ادوية الضعف الجنسي لمرضى الضغط والتي تستخدم بشكل آمن بنسبة كبيرة أدوية علاج ضعف الانتصاب المشهورة ومنها

السيلدينافيل.
فيردينافيل.
تادالافيل.
بعض أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم.

مع ذلك لابد من استشارة الطبيب قبل استخدام أياً من ادوية الضعف الجنسي لمرضى الضغط حيث أنه في حالة تزامن هذه الأدوية مع النترات من الممكن أن يؤدي لحدوث انخفاض حاد في ضغط الدم.

كما أن غالبية الأطباء سوف ينصحون مرضى الضغط قبل الاعتماد بصورة مباشرة ودائمة على ادوية الضعف الجنسي بتعديل نمط الحياة اليومي ومن أمثلة التحسينات التي تفيد في علاجات الضعف الجنسي ما يلي:

البدء في فقدان الوزن بشكل جاد وسريع.
الالتزام بممارسة الرياضة دون توقف ولو كانت رياضة المشي فقط.
البدء في تقليل الأملاح في النظام الغذائي.
التوقف الفوري عن التدخين والكحوليات.
ادوية الضعف الجنسي لمرضى القلب
من المعروف للكثير أن استخدام ادوية الضعف الجنسي لمرضى القلب من الأمور الخطيرة ولذلك يجب استشارة الطبيب قبل الشروع في استخدام أي دواء خاص لعلاج الضعف الجنسي.

ومع ذلك يوجد بعض ادوية الضعف الجنسي لمرضى القلب تعتبر آمنه ومنها ما يلي:

تادالافيل: والمعروف تجارياً تحت اسم سياليس، وهو من الأدوية التي لا تتعارض مع مريض القلب بل ظهرت مؤخراً بعض الدراسات التي تؤكد أهمية تادالافيل في علاج فشل القلب.
سيلدينافيل: الحبة الزرقاء الشهيرة وهي من أفضل ادوية علاج الانتصاب لمرضى القلب بالإضافة لدورها في تخفيف القلق والتوتر وبالتالي الحصول على علاقة جنسية صحية.
يجب الأخذ في الاعتبار عدم تخطي الجرعات المسموح بها والموصوفة من الطبيب لتفادي حدوث مضاعفات خطيرة من شأنها التأثير على حياة المريض في بعض الحالات.

كذلك ينصح الأطباء بالاهتمام بالنظام الغذائي الصحي الخالي من الدهون وذلك لتجنب صعوبة امتصاص الأدوية الجنسية.

أدوية الضعف الجنسي عند النساء؟

من الغريب أن نسمع عن حالة الضعف الجنسي عند النساء ولكنها حالة موجودة ومعروفة باضطراب الرغبة الجنسية قاصر النشاط (بالإنجليزية: Hypoactive sexual desire disorder) وأهم أعراض هذه الحالة قصور قد يصل لمرحلة انعدام الرغبة الجنسية لدى النساء وهي قد تصيب كل الأعمار.

من أمثلة ادوية الضعف الجنسي عند النساء ما يلي:

بريميلانوتيد: يحقن تحت جلد الفخذ أو البطن قبل العلاقة الجنسية.
فليبانسرين: أقراص تؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم قبل النوم.
التستوستيرون: يستخدم مع السيدات التي تعاني من انخفاض الرغبة الجنسية قبل أو بعد سن اليأس.
الاستروجين: يستخدم في صورة كريم لعلاج حالة جفاف المهبل التي تصعب من العلاقة الجنسية.
براستيرون: يعمل على توصيل ديهيدرو إيبي أندروستيرون مباشرة إلى المهبل لتسهيل الجماع على المرأة.
للمزيد: نقص الرغبة الجنسية عند النساء

علاج الضعف الجنسي بدون أدوية

تلعب بعض الأعشاب الطبية دوراً هاماً في علاج الضعف الجنسي بدون ادوية ويفضل استشارة الطبيب قبل استخدام مثل هذه العشاب أو المكملات ومن أشهرها ما يلي:

وردة إبيمديوم.
الجنكة.
الجنسنج الأحمر.
الزنجبيل.
حبة البركة.
عشبة قرون الماعز الصينية.
عشبة يوهمبي الأفريقية.
خشائش كاليفورنيا.
الناردين.
الشوفان.
كذلك وجد لبعض النباتات في غابات شمال وجنوب أمريكا دور فعال في التنشيط الجنسي ومن هذه النباتات:

عشبة مويرا بواما.
السرساباريلا.​​​​​​


دوالي-الخصية.png

عملية دوالي الخصية (بالإنجليزية: Varicocele Surgery أو Varicocelectomy) هي عملية جراحية يتم إجراؤها لإزالة الأوردة المتضخمة في كيس الصفن (الكيس الذي يحتوي على الخصيتين)، ويتم إجراء هذه العملية لاستعادة تدفق الدم المناسب إلى الأعضاء التناسلية. 

وعندما تحدث دوالي الخصية (بالإنجليزية: Varicocele) في كيس الصفن، يمكن أن تمنع تدفق الدم إلى باقي الجهاز التناسلي. ولا توجد أي أدوية تعالج دوالي الخصية أو تتخلص منها، لذلك قد يوصي الطبيب بإجراء عملية دوالي الخصية التقليدية لإزالتها.

أنواع عملية دوالي الخصية؟

تصف عملية دوالي الخصية، المعروفة أيضاً باسم استئصال دوالي الخصية، 3 تقنيات جراحية مختلفة يتم إجراؤها عادةً في العيادات الخارجية، وقد يكون كل من الرجال والفتيان مرشحين للعلاج.

يهدف كل نوع من الجراحة إلى استعادة تدفق الدم الطبيعي إلى الخصية عن طريق سد أو قطع الأوردة المتضخمة. ومن خلال استعادة تدفق الدم الطبيعي، تصبح البيئة المحيطة بالخصية أيضاً أكثر ملاءمة لإنتاج هرمون التستوستيرون. تشمل خيارات عملية دوالي الخصية:

عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب: عملية دوالي الخصية الميكروسكوبية هي عملية جراحية مفتوحة تقترب من الانسداد من خلال شق في الفخذ، ويتم إعادة توجيه تدفق الدم عندما يتم شد الأوردة غير الطبيعية أو تقييدها.
عملية دوالي الخصية بالمنظار: هو إجراء تنظيري شبيه بجراحة دوالي القيلة الدقيقة الذي يصل إلى الانسداد من خلال شق صغير أو عدة شقوق صغيرة في البطن.
الانصمام عن طريق الجلد أو عملية دوالي الخصية بالقسطرة: هو إجراء يتم فيه إدخال أنبوب ضيق من خلال وريد في الرقبة أو الفخذ إلى موقع أوردة الخصية داخل البطن. وباستخدام مواد كيميائية أو لفائف معدنية صغيرة، يتم سد الأوردة بحيث يمكن تحويل تدفق الدم إلى الأوردة الطبيعية.
للمزيد: طرق علاج دوالي الخصية

دواعي عملية دوالي الخصية؟

تحدث دوالي الخصية في حوالي 15% من الرجال البالغين و20% من الذكور المراهقين، ولا تسبب عادة أي إزعاج أو أعراض. وإذا كانت دوالي الخصية لا تسبب الألم أو عدم الراحة، فقد يقترح الطبيب تركها كما هي لتجنب مخاطر عملية دوالي الخصية جراحياً.

غالباً ما تظهر دوالي الخصية على الجانب الأيسر من كيس الصفن، ومن المرجح أن تكون دوالي الخصية على الجانب الأيمن ناتجة عن أورام. وفي حال حدوث دوالي الخصية على الجانب الأيمن، فقد يرغب الطبيب في إجراء عملية دوالي الخصية، وكذلك إزالة النمو.

كما تشمل دواعي إجراء عملية دوالي الخصية رغبة المريض في إنجاب طفل ولكنه يواجه مشكلة في الحمل. كما قد يرغب الطبيب أيضاً في إجراء العملية إذا كان المريض يعاني من أي آثار جانبية لنقص هرمون التستوستيرون، مثل زيادة الوزن وانخفاض الدافع الجنسي.

هل عملية دوالي الخصية خطيرة؟

كما هو الحال مع جميع العمليات الجراحية، تنطوي جراحة دوالي الخصية على مخاطر الإصابة والمضاعفات. وتشمل أبرز مخاطر عملية دوالي الخصية ومضاعفاتها ما يلي:

القيلة المائية (تراكم السوائل حول الخصيتين).عدوى مكان جرح عملية دوالي الخصية.
انثقاب الأوعية الدموية.
إصابة معوية (بشكل رئيسي مع استئصال دوالي القيلة بالمنظار).
خدر في كيس الصفن (ناجم عن إصابة عصبية).
التهاب الوريد الخثاري (تكوين جلطة دموية في الوريد).
تكرار حدوث دوالي الخصية.

هل عملية دوالي الخصية تسبب العقم؟

يعد تأثير عملية دوالي الخصية على الإنجاب أمراً مقلقاً بالنسبة للعديد من المرضى، والحقيقة أن عملية دوالي الخصية يمكن أن تساعد في زيادة الخصوبة عن طريق استعادة تدفق الدم إلى كيس الصفن. كما أن استعادة تدفق الدم يؤدي إلى علاقة إيجابية بين عملية دوالي الخصية وهرمون التستوستيرون؛ حيث أنه قد يؤدي إلى زيادة إنتاج الحيوانات المنوية والتستوستيرون وتحسين الانتصاب.

ويقوم الطبيب بإجراء تحليل السائل المنوي بعد وقبل عملية دوالي الخصية لمعرفة مدى تحسن الخصوبة، وغالباً ما يؤدي استئصال القيلة الدوالية إلى تحسن بنسبة 60-80% في نتائج تحليل السائل المنوي. كما تزداد نسبة حدوث الحمل بعد عملية دوالي الخصية من 20 إلى 60%.

كيفية إجراء عملية دوالي الخصية؟

استئصال القيلة الدوالية هو إجراء يتم عادة في العيادة الخارجية، ويمكن للمريض العودة إلى منزله في نفس اليوم. وقد يتساءل البعض هل عملية دوالي الخصية مؤلمة، والإجابة هي أن المريض لا يشعر بالألم أثناء العملية كونه يكون تحت التخدير. وتشمل خطوات عملية دوالي الخصية والتحضير لها ما يلي:

إخبار الطبيب في حال تناول أي أدوية أو مكملات، والتوقف عن تناول أي مميعات للدم، مثل الوارفارين أو الأسبرين، لتقليل خطر النزيف أثناء الجراحة.
اتباع تعليمات الطبيب بشأن الصيام، فقد لا يتمكن المريض من الأكل أو الشرب لمدة 8 إلى 12 ساعة قبل الجراحة (خاصة في حال كانت عملية دوالي الخصية تخدير كامل).
ارتداء ملابس العمليات، وتلقي البنج الموضعي أو الكامل.
بعد ذلك، تكون عملية دوالي الخصية بحسب التقنية التي سيتم إجراؤها فيها، كما يلي:

عملية دوالي الخصية الميكروسكوبية: يجري الجراح شقاً بطول سنتيمتر واحد فوق كيس الصفن. بعد ذلك، يقوم بربط الأوردة الصغيرة وإزالة دوالي الخصية. أما بخصوص عملية دوالي الخصية كم تستغرق، فإن هذا الإجراء عادةً ما يستغرق من ساعتين إلى 3 ساعات، ويمكن للمريض العودة إلى المنزل في نفس اليوم.
عملية دوالي الخصية بالمنظار: يقوم الجراح بإدخال الأنابيب عبر البطن، حيث يوجد عدد أقل من الأوردة التي يجب ربطها. ويستغرق هذا النوع من جراحة استئصال الدوالي من 30 إلى 40 دقيقة فقط، ويمكن للمريض العودة إلى المنزل في نفس اليوم.
الانصمام عن طريق الجلد: قبل إدخال القسطرة (إما من خلال الوريد الوداجي للرقبة أو الوريد الفخذي للساق)، يتم حقن صبغة تباين في مجرى الدم للمساعدة في تصوير الإجراء عبر تقنية الأشعة السينية في الوقت الحقيقي المعروفة باسم التنظير التألقي. وباستخدام إرشادات الفيديو، يتم إدخال القسطرة إلى موقع العلاج. وبمجرد تحويل مجرى الدم، تتم إزالة القسطرة وإغلاق الشق الصغير بشرائط لاصقة.
خطوات بعد عملية دوالي الخصية
نظراً لأنه يمكن للمريض العودة إلى المنزل بعد إجراء استئصال دوالي القيلة في نفس اليوم، فإن معظم الرجال قادرون على العودة إلى الوظائف ذات النشاط الضئيل في غضون أيام من الجراحة. وتستغرق مدة شفاء عملية دوالي الخصية من 2 إلى 3 أسابيع.

قد يحتاج المريض إلى مساعدة من شخص ما في المنزل لمساعدته على التعافي، ومن المهم اتباع تعليمات الطبيب عندما يتعلق الأمر بتناول الأدوية والعناية بجرح العملية.

وللمساعدة في زوال الألم بعد عملية دوالي الخصية، يمكن وضع كيس من الثلج على كيس الصفن على فترات 10 دقائق في اليومين الأولين، وهذا يساعد في تقليل التورم أيضاً.

كما قد ينصح الطبيب المريض أيضاً بما يلي:

تجنب ممارسة الجنس لمدة أسبوع أو أسبوعين.
تجنب غمر الجرح بالماء حتى يلتئم تماماً.
تجنب حمل الأثقال بعد عملية دوالي الخصية أو القيام بنشاط قوي.
تجنب الشد عند استخدام الحمام، وتناول ملين للبراز إذا لزم الأمر.

وينبغي الاتصال بالطبيب في حال حدوث أي من المضاعفات التالية بعد استئصال دوالي الخصية: 

علامات العدوى بالقرب من الجرح.
حمى تزيد عن 38 درجة مئوية.
تورم أو ألم شديد بعد عملية دوالي الخصية.
ألم أو تورم في الساقين.
الغثيان والقيء المستمرين.
وختاماً، فإن عملية دوالي الخصية هي إجراء آمن يتمتع بفرصة كبيرة لتحسين الخصوبة وتقليل مضاعفات انسداد تدفق الدم إلى الأعضاء التناسلية.

وكما هو الحال مع أي عملية جراحية، هناك بعض المخاطر التي قد تنتج عنها، وقد لا يتمكن هذا الإجراء من استعادة الخصوبة بالكامل. ينبغي سؤال الطبيب هل عملية دوالي الخصية ضرورية، وما إذا كان سيكون لها أي تأثير على عدد الحيوانات المنوية أو جودة الحيوانات المنوية.


الضعف-و-الخلل-الجنسي-لدى-الإناث.png

التشخيص

لتشخيص الخلل الجنسي للإناث، يمكن لطبيبكِ أن:

  • يناقش تاريخكِ الجنسي والمَرَضي. قد لا يكون من السهل عليكِ التحدث مع طبيبكِ حول هذه الأمور الشخصية، لكن نشاطكِ الجنسي يُعتبر جزءًا أساسيًّا من عافيتكِ. كلما كان إفصاحكِ عن تاريخكِ الجنسي ومشكلاتكِ الحالية أكثر، كانت فرصتكِ في إيجاد طريقة فعالة لمعالجتها أفضل.
  • إجراء فحص الحوض. أثناء الفحص، يقوم طبيبكَ بفحص التغيُّرات الجسدية التي تؤثر على استمتاعكَ الجنسي، مثل ترقُّق أنسجة الأعضاء التناسلية، أو انخفاض مرونة الجلد، أو التنَدُّب أو الألم.
  • اطلب تحاليل دم. قد يوصي طبيبكَ بإجراء فحوصات دم للتحقق من الظروف الصحية الكامنة التي قد تساهم في الخلل الوظيفي الجنسي.

قد يحيلكَ طبيبكَ أيضًا إلى استشاري، أو معالج متخصص في المشكلات والعلاقات الجنسية.

العلاج

اعلمي أن الخلل في الوظيفة الجنسية يُعَد مشكلة فقط عندما يسبب لكِ الإزعاج. إذا لم يضايقكِ، فلا يحتاج إلى علاج.

لأن خلل الوظيفة الجنسية له العديد من الأعراض والأسباب والعلاجات المحتملة. من المهم التواصل مع المهتمين لفهم جسمك واستجابته الجنسية الطبيعية. أهدافك لحياتك الجنسية أيضًا مهمة لاختيار العلاج وتقييم إن كان يعمل أو لا.

تستفيد المرأة التي لديها اهتمامات جنسية من العلاجات الفعالة المجمعة التي تراعي المشاكل الطبية والعلاقات والعاطفة.

يوغا

العلاج غير الطبي للخلل الجنسي الأنثوي

لعلاج الخلل الجنسي، قد يُوصيك طبيبك بأن تبدأ تطبيق الاستراتيجيات التالية:

  • التحدث والاستماع. فتح اتصال مع شريكك يُحدث حالة من الاختلاف في إشباعك الجنسي. حتى إذا لم تكن معتادًا على التحدث عما يعجبك وما لا يعجبك، تعلّم القيام بذلك وتقديم ملاحظات بطريقة بعيدة عن التهديد تسهم في إعداد المسرح لعلاقة حميمية أفضل.
  • احرص على ممارسة عادات حياتية صحية. قلل من تناول الكحوليات – فالإفراط في تناول الكحوليات يمكن أن يحجب استجابتك الجنسية. مارِس النشاط البدني – فالنشاط البدني المعتاد يمكن أن يزيد من قدرة التحمل لديك، ويرتقي بحالتك النفسية، ويحسن مشاعرك العاطفية. تعرف على طرق تقليل الضغط حتى تتمكن من التركيز على التجارب الجنسية والاستمتاع بها.
  • اسعَ للحصول على استشارة. تحدث مع أحد المستشارين، أو الأخصائيين المتخصصين في حل مشكلات العلاقات والمشكلات الجنسية. تتضمن الجلسات العلاجية عادةً تعليمًا حول كيفية إضفاء الطابع الشخصي على استجابتك الجنسية، ومعرفة طرق تحسين العلاقة الحميمية مع شريكك، وتوصيات تتعلق بقراءة مواد أو تدريبات للزوجين.
  • استخدم مرطبًا للأعضاء الجنسية. قد يساعدك المرطب المهبلي أثناء الممارسة الجنسية إذا كان لديكِ جفاف أو ألم أثناء العلاقة الجنسية.
  • جرب استخدام أحد الأجهزة. يمكن تحسين التهيج الجنسي من خلال تحفيز البظر. استخدم هزاز لتوفير تحفيز للبظر.

العلاج الطبي للخلل الجنسي الأنثوي

يتطلب العلاج الفعال للخلل الوظيفي الجنسي غالبًا معالجة الحالة الطبية الكامنة أو تغييرًا هرمونيًا. قد يقترح طبيبك تغيير الدواء الذي تتناولينه أو يصف لك دواءً جديدًا.

ويمكن أن تشمل العلاجات الممكنة للخلل الوظيفي الجنسي لدى الإناث:

  • العلاج بالإستروجين. قد يتخذ العلاج الموضعي بالإستروجين شكل حلقه مهبلية أو كريم أو أقراص. ويفيد هذا العلاج القدرات الجنسية عن طريق تحسين تجانس المهبل ومرونته وزيادة تدفق الدم المهبلي وزيادة معدل التزليق.

    قد تختلف مخاطر العلاج الهرموني باختلاف سنك واحتمالية إصابتك بمشكلات صحية أخرى، مثل مرض القلب والأوعية الدموية والسرطان، والجرعة ونوع الهرمون وما إذا كان الإستروجين يُعطى منفردًا أم مع البروجستين.

    تحدثي مع طبيبك عن الفوائد والمخاطر. قد يتطلب العلاج الهرموني مراقبة حثيثة من الطبيب في بعض الحالات.

  • أوسبيميفين (Osphena). هذا الدواء هو أحد الأدوية المعدِّلة الانتقائية لمستقبلات الإستروجين. ويساعد على تقليل الألم أثناء الجماع للنساء المصابات بضمور الفرج المهبلي.
  • العلاج بالأندروجين. هرمون التستوستيرون أحد الأندروجينات. يؤدي التستوستيرون دورًا في القدرات الجنسية الصحية لدى النساء وكذلك الرجال على الرغم من أن مستويات التستوستيرون لدى النساء أقل منها في الرجال.

    وثمة جدل دائر حول علاج الخلل الوظيفي الجنسي بالأندروجين. فبعض الدراسات تشير إلى أنه مفيد للنساء اللاتي لديهن مستويات تستوستيرون منخفضة ومصابات بالخلل الوظيفي الجنسي، بينما تشير دراسات أخرى إلى قلة الفوائد أو انعدامها.

  • فليبانسرين (Addyi). طُور دواء الفليبانسرين في الأصل كمضاد للاكتئاب واعتمدته إدارة الغذاء والدواء الأمريكية كعلاج لانخفاض الرغبة الجنسية عند النساء قبل انقطاع الطمث.

    قد يعزز Addyi عند تناول حبة منه يوميًا من الدافع الجنسي لدى النساء اللاتي يشعرن بانخفاض الرغبة الجنسية ويجدن الأمر مزعجًا. ولكن من آثاره الجانبية الخطيرة المحتملة انخفاض ضغط الدم والشعور بالنعاس والغثيان والإرهاق والدوخة والإغماء، وخاصة إذا كانت الدواء يُتناول تزامنًا مع تعاطي الكحوليات. يوصي الخبراء بالتوقف عن تناول الدواء في حالة عدم ملاحظة أي تحسن في الدافع الجنسي بعد ثمانية أسابيع.

  • بريميلانوتايد (Vyleesi). بريميلانوتايد هو علاج آخر اعتمدته إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لانخفاض الرغبة الجنسية عند النساء قبل انقطاع الطمث. وهذا العلاج حقنة تعطيها لنفسك تحت جلد البطن أو الفخذ مباشرة قبل النشاط الجنسي المتوقع.

    تصاب بعض النساء بالغثيان الذي يشيع انتشاره بدرجة أكبر بعد الحقنة الأولى ولكنه يقل مع الحقنة الثانية. ومن آثاره الجانبية الأخرى القيء واحمرار الجلد والصداع ورد فعل تحسسي في الجلد في موقع الحقنة.

العلاجات المحتملة التي تحتاج إلى مزيد من البحث

هناك حاجة إلى مزيد من البحث قبل أن يُوصى باستخدام هذه الوسائل المساعدة لعلاج الضعف الجنسي لدى الإناث:

  • التيبولون. التيبولون هو عقار ستيرويدي اصطناعي يُستخدم في أوروبا وأستراليا لعلاج هشاشة العظام بعد انقطاع الطمث. وبسبب المخاوف من زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي والسكتة الدماغية لدى النساء اللاتي يتناولن التيبولون، لم توافق إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على استخدام العلاج في الولايات المتحدة.
  • مثبطات الفسفوديستراز. أثبتت هذه المجموعة من الأدوية نجاحها في علاج ضعف الانتصاب لدى الرجال، ولكن الأدوية لا تعمل بشكل جيد في علاج الضعف الجنسي لدى الإناث. حيث تُظهر الدراسات التي تبحث في فعالية هذه الأدوية مع النساء نتائج غير متسقة.

    قد يكون أحد الأدوية، وهو دواء السيلدينافيل (Revatio، وViagra)، مفيدًا لبعض النساء اللاتي لديهن ضعف جنسي نتيجة تناول مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية، وهي فئة من فئات الأدوية المستخدمة لعلاج الاكتئاب. لا تتناولي دواء سيلدينافيل إذا كنتِ تستخدمين نتروجليسرين للذبحة الصدرية، وهي نوع من أنواع ألم الصدر الناجم عن انخفاض تدفق الدم إلى القلب.

عادةً ما تكون المشكلات المتعلقة بالضعف الجنسي لدى الإناث معقدة، لذا فمن غير المرجح أن تنجح أفضل الأدوية في علاجه إذا ظلت العوامل العاطفية أو الاجتماعية الأخرى مضطربة.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

لتقوية صحتك الجنسية، ابحث عن طرق تمنحك شعورًا بالارتياح والرضا عن حياتك الجنسية، وحسنك احترامك لذاتك وكن قنوعًا بجسمك. جرب ممارسة هذه العادات الصحية في نمط الحياة:

  • تجنب التناول المفرط للكحوليات. الإفراط الشديد في الشرب يؤدي إلى ضعف الاستجابات الجنسية.
  • امتنع عن التدخين. يؤدي تدخين السجائر إلى الحد من تدفق الدم في جميع أنحاء جسمك. تصل كميات أقل من الدم إلى الأعضاء الجنسية، مما يعني إمكانية تعرضك لانخفاض الاستثارة الجنسية واستجابة لذة الجماع.
  • كن نشيط بدنيًا. تُزيد التمارين الرياضية المنتظمة من القدرة على التحمل، وتحسن شكل جسمك وتُعزز من مزاجك. وهذا قد يساعدك في كثير من الأحيان على الشعور بمزيد من الرومانسية.
  • خصص وقتًا للترفيه والاسترخاء. تعلم طرقًا جديدة لتقليل التوتر، وامنح نفسك وقتًا للاسترخاء وسط ضغوط الحياة اليومية. فالشعور بالاسترخاء يمكنه تحسين قدرتك على التركيز على تجاربك الجنسية وقد يساعدك على تحقيق قدر أكبر من الإثارة والرضا.

الطب البديل

هناك حاجة إلى إجراء المزيد من البحث، لكن العلاجات التي قد تُساعد على تحسين الرضا الجنسي تَشمل ما يلي:

  • اليقظة الذهنية. يَستند هذا النوع من أنواع التأمل إلى حضور الذهن العالي أو التمتع بالمزيد من الوعي وقبول العيش في اللحظة الحاضرة. وفيه تُركز على ما تَشعر به أثناء ممارسة التأمل مثل تدفق أنفاسك. ويُمكنك ملاحظة أفكارك ومشاعرك، لكن دعها تَمر دون الحكم على أي منها.
  • الوخز بالإبر. يَشتمل الوخز بالإبر على إدخال إبر رقيقه للغاية في الجلد في نقاط استراتيجية على الجسم. قد يُحسن الوخز بالإبر من انخفاض الرغبة الجنسية وصعوبات الترطيب، خاصة إذا كانت هذه المشاكل المتعلقة باستخدام بعض الأدوية المضادة للاكتئاب.
  • اليوجا. أثناء ممارسة اليوجا، يتم القيام بمجموعة من الأوضاع وتمارين التحكم في التنفس من أجل الوصول إلى المزيد من المرونة الجسدية والسلام النفسي. وتَهدف بعض المجموعات الفرعية من اليوجا لتوجيه الطاقة الجنسية في الجسم وتحسين الأداء الجنسي.

ويُوجد أيضًا بعض المكملات العشبية والزيوت الموضعية التي تُسوَّق لزيادة الرغبة الجنسية والمتعة. مع ذلك، لم تُدرس هذه المنتجات بشكل جيد. يَحتوي أحد المنتجات على خصائص شبيهة بالإستروجين وقد تَزيد من فرصة نمو أورام الثدي التي تَحتاج إلى الإستروجين لتنمو. تحدث إلى طبيبك قبل تجريب أي من التركيبات العشبية أو الزيوت الموضعية.

التأقلم والدعم

في كل مرحلة من مراحل حياتك، يمكن أن يتغير مستوى الرغبة الجنسية لديك والإثارة والرضا. للتكيُّف بشكل أفضل:

  • افهم جسمك وما الذي يجعل الاستجابة الجنسية صحية. كلما زادت معرفتك أنت وشريكك بالجوانب المادية لجسمك وكيف تعمل، تمكَّنت من إيجاد طرق لتخفيف الصعوبات الجنسية.
  • جمع المعلومات. اسأل طبيبك أو ابحث عن مواد تعليمية لمعرفة كيف يمكن أن تؤثر مسائل مثل الشيخوخة والأمراض والحمل وانقطاع الطمث والأدوية على حياتك الجنسية.
  • تحدث مع زوجتك/زوجك بصراحة. كنْ مرِنًا في أسلوب تعاملك مع شريك حياتك. مواصلة الانخراط في مجالات العلاقة الحميمة التي تعمل بشكل جيد بالنسبة لكما.
  • تقبَّل التغيرات التي تحدث. استكشاف جوانب جديدة من حياتك الجنسية خلال أوقات الانتقال لتحسين تجاربك الجنسية.

ترتبط الاستجابة الجنسية غالبًا بمشاعرك تجاه شريكك، مثلها مثل المنبهات الجنسية الجسدية. إعادة اكتشاف كلٍّ منكما الآخر وإعادة الاتصال.

الاستعداد لموعدك

إذا كان لديكِ صعوبات جنسية مستمرة تزعجك، فحددي موعدًا لزيارة الطبيب الخاص بكِ. قد تشعرين بالحرج من التحدث مع طبيبك حول الجنس، لكن هذا الموضوع مناسب تمامًا. فوجود حياة جنسية مُرْضية يُعد أمرًا مهمًّا لرفاهية المرأة في كل الأعمار.

فقد تكونين مُصابة بحالة مرضية قابلة للعلاج، أو قد تستفيدين من تغيير نمط الحياة أو تغيير العلاج، أو ربما يُوصف لكِ علاج مزدوج. سيشخص طبيبك الأولي ويعالج المشكلة أو سيُحيلك إلى طبيب متخصص.

يَرِد فيما يلي بعض المعلومات للمساعدة في الاستعداد للموعد الطبي المحدد لَك.

ما يمكنك فعله؟

اجمع المعلومات عن:

  • أعراضكَ. دَوِّنْ ملحوظة بأي مشاكل جنسية لديكَ، بما في ذلك متى وكيف تحدث عادةً.
  • تاريخكَ الجنسي. قد يسأل طبيبكَ عن علاقاتكَ وخبراتكَ منذ بلوغكَ. كما قد يسأل طبيبكَ أو طبيبتكَ أيضًا حول أي تاريخ طبي لوجود صدمة جنسية أو سوء المعاملة الجنسية.
  • تاريخكَ الطبي. دَوِّن أي حالة طبية لديكَ، بما يشمل مشاكل الصحة العقلية. دَوِّن أيضًا أسماء وجرعات الأدوية التي تتناولها أو تناولتَها مؤخرًا، بما في ذلك الأدوية المصروفة بوصفة طبية والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية.
  • الأسئلة التي قد يكون مطلوبًا طرحها على طبيبكَ. ضَعْ قائمة بالأسئلة للاستفادة القصوى من وقتكَ مع طبيبكَ.

قد تشمل بعض الأسئلة الأساسية التي قد ترغب بطرحها على طبيبكَ فيما يخص الأمور الجنسية ما يلي:

  • ما الأسباب المحتمَلة لمُشكلاتي الجنسية؟
  • هل أحتاج إلى اختبارات طبية؟
  • ما العلاج الذي تَنصَح به؟
  • إذا كنتَ ستصف أدوية، فهل لها آثار جانبية مُحتَملة؟
  • ما مدى التحسُّن الذي أتوقعه على نحوٍ معقول من العلاج؟
  • هل هناك تغييرات في نمط الحياة أو اتخاذ خطوات للرعاية الذاتية قد تفيد؟
  • هل تنصحني بالخضوع لعلاج ما؟
  • هل ينبغي إدخال شريكي في العلاج؟
  • هل لديكَ مادة مطبوعة يمكنكَ إعطاؤها لي؟ ما المواقع الإلكترونية التي تَنصحُني بها؟

لا تتردَّد في طرح أي أسئلة أخرى تطرأ على ذهنكَ.

ما يمكن أن يقوم به الطبيب

قد يسألكِ طبيبكِ عددًا من الأسئلة الشخصية كما قد يرغب في ضمٍّ شريككِ في المقابلة. إذا كنتِ ترغبين في المساعدة في تحديد سبب مشكلتكِ وأفضل مَسار علاجي، فيجب أن تكوني مُستَعدَّةً للإجابة على أسئلة مثل:

  • مِمَّ تشكين؟
  • كم تُزعجكِ هذه المشاكل؟
  • ما مدى رضاكِ عن علاقتكِ الحالية؟
  • هل تُصبحين مُستثارة جنسيًّا أثناء التفاعلات الجنسية مع شريككِ؟
  • هل تحدث لكِ هِزَّات الجِماع؟
  • إذا اختبرتِ هَزَّات الجِماع في الماضي ولكن لم يعد بإمكانكِ ذلك الأن، ما هو الاختلاف؟
  • هل تعانين من ألمٍ عند الجِماع؟
  • ما نوع وسيلة تنظيم النسل التي تستخدمينها، إن وُجدت؟
  • هل تستخدم الكحول أو المخدرات الترفيهية؟ بأيِّ كميَّة؟
  • هل سَبق وخضعتِ لعمليةٍ جراحيةٍ تضمنت جهازكِ التناسليَّ؟
  • هل شُخِّصت إصابتكِ بحالاتٍ طبية أخرى، بما في ذلك حالات تتعلق بصحتكِ العقلية؟
  • هل سبق واختبرتِ تجرِبة جنسية غير مرغوب فيها؟

ما الذي يُمكنُك القِيام به في هذه الأثناء؟

تواصل مع شريكك بانفتاح. أخبره بدقة عن إحساسك بعدم الاكتفاء أو المشكة التي تواجهها. ابحث معه عن بدائل تجعلكما أقرب حميميًّا وركزا على الأنشطة الجنسية التي تُسبب السعادة لكليكما.


إيدز.png

أعلن العلماء هذه الفترة عن شفاء أول امرأة من فيروس نقص المناعة البشرية بشكل نهائي، وذلك باستخدام طريقة زرع جديدة تتضمن زرع دم الحبل السري (Umbilical Cord Blood) مما يساعد في فتح أفاق جديدة للعلاج عن السابق. ويُعد فيروس نقص المناعة البشري HIV (الإيدز) حالة مزمنة، وفي الأغلب يحدث بسبب تلف في الجهاز المناعي، وبالتالي يتدخل الفيروس في قدرة الجسم على محاربة الكائنات الحية التي تُسبب المرض. ووصلت أعداد الإصابات بالفيروس لحوالي 79.3 مليون شخصًا على مستوى العالم، وتعد النساء الشابات والتي يتراوح أعمارهن بين 15 إلى 24 عامًا أكثر عرضة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بمقدار الضعف مقارنة بالرجال، بمعدل يصل إلى إصابة حوالي 5000 شابة بين 15 و 24 عامًا بالفيروس.

وبالرغم من مساعدة الأدوية القوية المضادة للفيروسات القهقرية (Antiretroviral drugs) في السيطرة على فيروس نقص المناعة البشرية، إلا أن معدل الوفاة بسبب الأمراض المرتبطة بالإيدز وصل لحوالي 36.3 شخص، لذا يعد العلاج هو المفتاح لإنهاء الوباء المستمر منذ عقود. واتجه العلماء لعمليات زرع نخاع العظام التي تحتوي على الخلايا الجذعية البالغة (Adult Stem Cells)، ولكن لم يكن هناك سوى حالتين علاج معروفتين من فيروس نقص المناعة البشرية حتى الآن. الحالة الأولى هي تيموثي راي براون (الملقب بمريض برلين) والذي ظل خاليًا من الفيروسات لمدة 12 عامًا بعد العلاج، حتى توفي عام 2020 بسبب السرطان، وتم الإبلاغ عن شفاء الحالة الثانية في عام 2019، وكانت لمريض يدعى آدم كاستيليجو، مما يؤكد أن حالة السيد براون لم تكن مجرد حظ. وفي كلتا الحالتين، خضع كل من الرجلين لعمليات زرع نخاع عظمي من متبرعين يحملون طفرة تمنع فيروس نقص المناعة البشرية.

وعندما حل النخاع العظمي المزروع محل جميع أجهزتهما المناعية، عانى الرجلان من آثار جانبية قاسية، تتمثل في مهاجمة خلايا المتبرع لجسم المتلقي، وكاد السيد براون أن يموت بعد عملية الزرع، بينما كان علاج السيد كاستيليجو أقل حدة، ولكن في العام الذي أعقب عملية الزرع فقد ما يقرب من 70 رطلاً، وأصيب بفقدان السمع ونجا من عدوى متعددة، وفقًا لأطباءه المعالجين. لذا لا تعد زراعة نخاع العظام خيارًا واقعيًا لمعظم المرضى، فعمليات الزرع تُعتبر شديدة الخطورة؛ لذلك يتم تقديمها بشكل عام فقط للأشخاص الذين استنفذوا جميع الخيارات الأخرى. مما جعل العلماء يتجهون لطريقة زرع جديدة تتضمن زرع دم الحبل السري (Umbilical Cord Blood) بدلاً من الخلايا الجذعية البالغة (Adult Stem Cells) والتي تستخدم في عمليات زرع نخاع العظام التي عالجت المرضى السابقين؛ وذلك يرجع إلى توفر دم الحبل السري بشكل أكثر وأوسع، بالإضافة أن هذه النوع من الخلايا لا يحتاج إلى أن يكون مطابق بشكل وثيق للمتلقي، بل يمكن السماح بمطابقة جزئية فقط. وفي حالة هذه المرأة، خضعت لعملية زرع دم الحبل السري لعلاج مرض الإيدز (فيروس نقص المناعة البشرية) من متبرع مطابق جزئيًا، ويملك طفرة تمنع دخول فيروس نقص المناعة البشرية إلى الخلايا، وكما تلقت دمًا من أحد أقربائها المقربين؛ لإعطاء جسدها دفعة مناعية مؤقتة أثناء إجراء عملية الزرع؛ وذلك لأن خلايا دم الحبل السري قد تستغرق حوالي ستة أسابيع حتى تنخرط وتصبح فعالة.

وعلى عكس ما حدث مع الحالتين السابقتين، غادرت المرأة المستشفى بعد حلول اليوم السابع عشر بعد الزرع ولم تصب بمضاعفات، كما أضافت الدكتورة جينغمي هسو، الطبيبة المعالجة للحالة في مستشفى وايل كورنيل: “أن الجمع بين دم الحبل السري وخلايا قريبها ربما يكون قد أنقذها بشكل كبير من الآثار الجانبية الوحشية لعملية زرع نخاع العظم النموذجية”. وبعد مرور37 شهرًا من الزرع، أوقفت المرأة المضادات الفيروسات القهقرية (Antiretroviral drugs)، ثم بعد أكثر من 14 شهرًا، لم تظهر عليها حتى الآن أي علامات لفيروس نقص المناعة البشرية، بما يشمل اختبارات الدم، كما لا يبدو أن لديها أجسامًا مضادة للفيروس يمكن اكتشافها.

في النهاية وبالرغم من هذه الطفرة إلا أنه ما زال العلماء لا يعلمون لماذا تعمل الخلايا الجذعية المأخوذة من دم الحبل السري بشكل جيد، عن أنواع الخلايا الأخرى، ولكن أغلب الظن أن هذا النوع أكثر قدرة على التكيف مع بيئة جديدة، بالإضافة لذلك، فقد تحتوي خلايا دم الحبل السري أيضًا على عناصر تتجاوز الخلايا الجذعية التي تساعد في عملية الزرع.


النظام-الغذائي.png

يصوم المسلمون الأصحاء البالغون شهر رمضان يومياً من الفجر وحتى غروب الشمس، ويتناولون وجبتين: وجبة الإفطار، ووجبة السحور قبل الفجر. وهناك أدلة علمية على ما للصوم من آثارٍ إيجابية على الصحة.

ورمضان هو شهر البر والتواصل وتنشط فيه الحياة الاجتماعية بشكل خاص، فالناس إما يستقبلون الأقارب والأصدقاء أو يحلون ضيوفاً عليهم، ويلتفون جميعاً حول مائدة إفطار عليها ما لذ وطاب من المأكولات والمشروبات احتفاءً بصومهم. ويمتد الصيام طوال ساعات النهار، ويجوز للصائمين تناول ما يحلو لهم من الطعام والشراب في ساعات الليل وحتى فجر اليوم التالي. وقد يتعذر على البعض خلال شهر رمضان ممارسة أي نشاط بدني، فيزيد وزنهم في رمضان. وقد لا يتمكن مرضى السكّري من التحكم جيداً في حالتهم الصحية إذا كانوا يتبعون عادات غذائية غير صحية.

ويستطيع الصائم، باتباع إرشادات بسيطة، أن ينقص وزنه ويُخفض معدلات ضغط الدم والكوليسترول. وعلى النقيض من ذلك، قد يزيد وزن الصائم إذا ترك لنفسه العنان وأفرط في تناول الطعام عند الإفطار والسحور. ورمضان عادةً فرصة مواتية للمسلم يتدرب فيها على التحكم في النفس، وضبط النفس، والتضحية، والتعاطف مع من هم أقل حظاً. ومن المستحسن تطبيق هذه الممارسات الطيبة والتحلي بها حتى في غير أوقات الصيام.


القواعد التغذوية والصحية المُوصى باتباعها

احرص خلال شهر رمضان على شرب كمية كبيرة من الماء وتناول الأطعمة الغنية بالمياه، وأكثر من شرب المياه بين وجبتي الإفطار والسحور. وتزيد معدلات تعرق الجسم مع ارتفاع درجات الحرارة المرتفعة، ولذا فمن الضروري شرب السوائل لتعويض ما يفقده الجسم أثناء ساعات النهار (ما لا يقل عن 10 أكواب).

  • تستطيع زيادة مدخول الماء من خلال تناول الأطعمة الغنية بالماء. فعلى سبيل المثال، يمكنك تناول البطيخ في وجبة السحور أو تناوله على سبيل التحلية بعد الإفطار. كما تحتوي السلطة الخضراء على كثير من الخضروات الغنية بالماء مثل الخيار والطماطم. وتجنب تناول المشروبات التي تحتوي على الكافيين مثل القهوة والشاي والكولا لأن الكافيين قد يسبب كثرة التبول، مما قد يؤدي إلى الإصابة بالجفاف. وتذكر أن المشروبات الغازية التي تحتوي على السكر ستضيف مزيداً من السعرات الحرارية إلى نظامك الغذائي. وبدلاً من ذلك، تستطيع تناول الطعام الغني بالماء، مثل الحساء أو سلطة الخضروات الطازجة.
  • يأتي رمضان هذا العام في أيام حارة ويمتد الصيام لساعات طويلة، حيث تصل مدة الصيام في المتوسط إلى 15 و 16 ساعة يومياً. ومن المهم خلال ساعات الظهيرة، حين تشتد الحرارة، أن تتواجد في مكان مُظلل وجيد التهوية، وأن تتجنب التعرض لأشعة الشمس.

تناول وجبة إفطار صحية ومتوازنة لتعويض مستويات الطاقة لديك

يُعتبر الإفطار على ثلاث تمرات من الطرق التقليدية والصحية لبدء وجبة الإفطار، لأن التمر غني بالألياف. وتناول في وجبة الإفطار كثيراً من الخضروات لتزود جسمك بالفيتامينات والمغذيات، بالإضافة إلى الحبوب الكاملة لتزود جسمك بالطاقة والألياف. واستمتع بتناول اللحوم الخالية من الدهون والدجاج بدون جلد والأسماك سواء كانت مشوية أو مطهوة في الفرن للحصول على حصة جيدة من البروتين الصحي. وبشكل عام، تجنب الأطعمة المقلية أو المُصنعة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون أو السكر. استمتع بوجبتك وتجنب الإفراط في الطعام عن طريق تناول الطعام ببطء.


تسحروا فإن في السحور بركة

السحور وجبة خفيفة يتناولها الصائم قبل الفجر لتُعينه على الصيام. وهناك فئات معينة يجب أن تحرص على تناول وجبة السحور مثل كبار السن، والمراهقين، والحوامل، والمرضعات، وكذلك الأطفال الذين يرغبون في الصيام. ويجب أن تتضمن هذه الوجبة، التي تُعتبر مثل الفطور الخفيف، خضروات وحصة من الكربوهيدرات مثل الخبز/لفائف الخبز المصنوع من الحبوب الكاملة، وأطعمة غنية بالبروتين مثل منتجات الألبان (جبن خفيف الملح/لبنة/لبن) و/أو بيض، بالإضافة إلى طبق جانبي من الطحينة/الأفوكادو.

  • تجنب تناول كميات كبيرة من الحلويات عقب وجبة الإفطار، حيث تتضمن الحلويات التي يتناولها الناس عادةً في رمضان كميات كبيرة من شراب السكر. ومن الأفضل تناول فاكهة مثلجة تحتوي على الماء للتحلية مثل البطيخ/الشمام أو أي فاكهة موسمية أخرى مثل الخوخ أو النكتارين.
  • ويجب أن يحدّ الشخص من تناول الأطعمة الغنية بالدهون، خاصة اللحوم الغنية بالدهون، والأطعمة المصنوعة من الفطائر الهشّة أو الفطائر المضاف إليها دهون/سمن نباتي أو زبدة. ومن الأفضل الابتعاد عن القلي واستخدام طرق أخرى في الطهو، مثل الطهو على البخار، أو طهو الطعام بالصلصة، أو القلي السريع باستخدام كمية صغيرة من الزيت، أو الطهو في الفرن.
  • تجنب الأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة من الملح، مثل النقانق، واللحوم المُصنعة والمملحة ومنتجات الأسماك، والزيتون والمخللات، والأطعمة السريعة، والأجبان المالحة، والأنواع المختلفة من المقرمشات الجاهزة، والسلطات، والأطعمة التي تُدهَن، والصلصات (مثل المايونيز والخردل والكاتشب). ومن الأفضل عند إعداد الوجبات، الحدّ من استخدام الملح بقدر الإمكان، ويُفضل بالطبع عدم وضع المملحة على طاولة الطعام. ويمكن استخدام أعشاب مختلفة لتحسين نكهة الأطعمة التي يتم طهوها.
  • تناول الطعام ببطء بكميات مناسبة لاحتياجاتك. فالوجبات الكبيرة تسبب الحرقة وشعور بعدم الارتياح.
  • حاول أن تتحرك بقدر الإمكان، وكن نشيطاً في فترات المساء، حيث يمكنك مثلاً المشي يومياً بانتظام.

‫الصيام لمرضى السكّري وفرط ضغط الدم‬‬

يُنصح المرضى المصابون بداء السكّري عموماً بعدم الصيام. وقد يستطيع المرضى المصابون بداء السكري أو فرط ضغط الدم الصيام طالما كانت حالتهم الصحية تحت السيطرة، إما عن طريق النظام الغذائي أو الدواء. ولكن، يُنصح هؤلاء المرضى قبل الصيام باستشارة الطبيب أو خبير التغذية للحصول على المشورة الطبية الملائمة لحالتهم الصحية.


الصيام أثناء الحمل والرضاعة

أضرار صيام الحامل في الشهور الأولى

  1. قد يكون الصيام مرهقاً للمرأة الحامل، حيث تحتاج الحامل إلى الاسترخاء وتعويض جسمها بالسوائل والأطعمة لتغذيتها هي وطفلها.
  2. قد يعرض الصيام جسم الحامل للضعف ويجعلها في حاجة إلى النوم كثيراً، مما يؤدي للخمول والكسل وعدم توفر كمية الدم الطبيعية للجنين.
  3. هناك صعوبة لصيام الحامل مع ارتفاع درجة الحرارة، جسمها بحاجة إلى شرب الماء والسوائل التي تعمل على تغذيتها هي والجنين.
  4. في الأشهر الأولى للحمل يتم تكوين أعضاء الجنين وعظامه، مما يجعل الحامل في حاجة إلى طعام وتغذية ووجبات كثيرة، حتى يتغذى الجنين.
  5. وإن صامت الحامل عليها استشارة الطبيب من قبل؛ حتى يكون متابعاً لحالتها، ولا يحدث أي تشوه بسبب نقص الأطعمة التي تدخل جسم الأم.

شروط صيام الحامل في الشهور الأولى

  • أن تكون المرأة الحامل بصحة جيدة، ولا تعاني من أي مشاكل أو افتقار دم، أو أنيميا حادة وتقوم بمتابعة الطبيب.
  • تصوم إن لم يكن هناك مشاكل تضر بصحتها وبصحة جنينها، وإن كان يُفضل صيام الحامل في الشهور الوسطى- الرابع والخامس والسادس-.
  • تصوم وتتناول الأغذية المفيدة والمغذية لجسمها..وليس الإكثار في عدد الوجبات، و عدم تناول المخللات في وقت السحور.
  • بعد الإفطار وحتى وجبة السحور على الحامل أن تكثر من شرب السوائل والماء؛ لتقوم بتعويض الجسم بالسوائل المطلوبة.
  • على الحامل وقت الإفطار أن تتناول الأطعمة المشبعة والمفيدة للجسم، وتناول البروتينات التي تمدها بالطاقة والحيوية.
  • ألا تقوم ببذل الجهد وهي صائمة، حتى لا تتعرض للهبوط أو التعب الشديد، مع الابتعاد عن المشروبات التي تحتوي على الكافيين.

أمثلة على وجبة الإفطار

  • حساء خضروات طازج (وليس مسحوق الحساء الجاهز)
  • سلطة خضراء أو أي خضروات أخرى من اختيارك
  • خضروات محشوة (كوسا/باذنجان/ورق عنب)
  • صدور دجاج مطهوة في الفرن
  • اشرب كمية كبيرة من الماء؛ ويمكنك إضافة شرائح الليمون وأوراق النعناع لتحسين الطعم.
  • أمثلة على وجبة السحور
  • قطعتان من الخبز
  • بيضة مخفوقة بالخضروات أو بيضة مسلوقة جيداً
  • خضروات مقطعة (نوعان من الخضروات)
  • لبنة أو جبن مضاف إليه زعتر وزيت الزيتون
  • شاي أعشاب
  • ولا تنس أن تشرب كمية كافية من الماء.

المصادر و المراجع:

sayidaty.net

emro.who.int


داء-البيروني.png

تليف القضيب هو حالة تندب لا سرطانية تصيب القضيب، حيث يصبح نسيج القضيب مشوهاً ولا يصله إمداد الدم الكافي، وتسبب التورم والألم وربما انحناء العضو الذكري، وقد تؤدي لضعف الانتصاب وتقصير القضيب.

داءُ بِيروني هو حالة غير سرطانية ناتجة عن نسيج ندبي ليفي تتطور على القضيب وتتسبب في انتصاب منحنٍ ومؤلم. تتباين أشكال وأحجام القضيب، وليس بالضرورة أن يسبب الانتصاب المنحني للقضيب أي مخاوف. لكن يسبب داء بيروني انحناءً أو ألمًا كبيرًا لدى بعض الرجال.

قد يمنعك هذا من ممارسة الجنس أو قد يجعل الانتصاب أو الحفاظ عليه صعبًا (ضعف الانتصاب). وبالنسبة للكثير من الرجال، يتسبَّب داء بيروني أيضًا في الضغط النفسي والقلق. كما يمثل تقاصُر القضيب مصدر قلق آخر.

في بعض الأحيان يُشفى داء بيروني دون علاج. لدى معظم الرجال الذين لديهم بداء بيروني، ستبقى الحالة كما هي أو تسوء. قد يحول العلاج المبكِّر بعد فترة وجيزة من الإصابة بالحالة دون تفاقم الأعراض أو حتى يُحسِّن الأعراض. حتى لو كنت تعاني من هذه الحالة الطبية لبعض الوقت، فقد يساعد العلاج في تحسين الأعراض المزعجة، مثل الألم والانحناء وتقاصُر القضيب.

الأعراض

قد تظهر مؤشرات مرض بيروني وأعراضه فجأة أو تتطور تدريجيًّا. تتضمَّن مؤشرات المرض وأعراضه الأكثر شيوعًا ما يلي:

  • النسيج النَّدْبي. يمكن رؤية أنسجة الندبة المرتبطة بمرض بيروني — والتي تُسمى اللويحات، ولكنها مختلفة عن اللويحات التي يمكن أن تتراكم في الأوعية الدموية — تحت جلد العضو الذكري ككتل مسطَّحة أو عصابة من الأنسجة الصُّلبة.
  • منحنى كبير بالعضو الذكري. قد ينحني العضو الذكري لأعلى أو لأسفل أو ينحني إلى جانب واحد.
  • مشاكل الانتصاب. مرض بيروني قد يسبب مشاكل في الحصول على الانتصاب أو الحفاظ عليه (ضعف الانتصاب). ولكن، في كثير من الأحيان يبلغ الرجال عن ضعف الانتصاب قبل بداية أعراض مرض بيروني.
  • تقصير العضو الذكري. قد يصبح عضوك الذكري أقصر نتيجة لمرض بيروني.
  • الألم. قد يكون لديك ألم بالعضو الذكري، مع الانتصاب أو بدونه.
  • تشوُّه آخر بالعضو الذكري. في بعض الرجال المصابين بمرض بيروني، قد يكون القضيب المنتصب ضيقًا أو به فراغات أو حتى مَظهرًا يشبه الساعة الرملية، مع شريط مشدود ضيِّق حول جذع القضيب.

قد يزداد تقوُّس وتقاصُر القضيب المرتبط بمرض بيروني سوءًا. ومع ذلك، في مرحلة ما، تستقر الحالة عادةً بعد ثلاثة أشهر إلى 12 شهرًا أو نحو ذلك.

عادة ما يتحسَّن الألم أثناء الانتصاب خلال عام إلى عامين، لكن نسيج النُّدبة وتقاصُر القضيب والانحناء غالبًا ما تبقى. وقد يتحسَّن كل من الانحناء والألم المرتبط بمرض بيروني دون علاج لدى بعض الرجال.

أسباب البيروني

سبب مرض بيروني غير مفهوم تمامًا، لكن يبدو أن هناك عددًا من العوامل.

يُعتَقَد أن مرض بيروني ينتج بشكل عام عن إصابة متكرِّرة للعضو الذكري. على سبيل المثال، قد يتضرَّر العضو الذكري أثناء ممارسة الجنس أو النشاط الرياضي أو نتيجة لحادث. ومع ذلك، في معظم الأحيان، لا تُذْكَر أي إصابة محدَّدة للعضو الذكري.

أثناء عملية الشفاء بعد إصابة العضو الذكري، تتشكَّل أنسجة الندبة بطريقة غير منظَّمة. يمكن أن يؤدي هذا إلى ظهور عُقَيْدات يمكن أن تشعر بها أو تطور الانحناء.

يحتوي كل جانب من جوانب القضيب على أنبوب إسفنجي الشكل (الجسم الكهفي للقضيب) يحتوي على العديد من الأوعية الدموية الدقيقة. تُغَلَّف كل من الكهوف الجسدية في غمد من الأنسجة المرنة التي تُسَمَّى الغلالة البيضاء، والتي تتمدَّد خلال الانتصاب.

عندما تصبح مُثارًا جنسيًّا، يزداد تدفُّق الدم إلى هذه الغرف. عندما تمتلئ الغرف بالدم، يتوسع القضيب ويستقيم ويصلَّب إلى الانتصاب.

في مرض بيروني، عندما يصبح القضيب منتصبًا، لا تتمدَّد المنطقة المصابة بأنسجة الندبة، وينحني القضيب أو يصبح مشوَّهًا وربما مؤلِمًا.

في بعض الرجال، يبدأ مرض بيروني تدريجيًّا ولا يبدو أنه مرتبط بالإصابة. يبحث الباحثون فيما إذا كان مرض بيروني قد يكون مرتبطًا بسمات وراثية أو بظروف صحية معينة.

ومن العوامل الأخرى التي تزيد نسبة حدوث المرض هي:

  • الإصابة بمرض السكري.
  • إرتفاع ضغط الدي
  • ارتفاع دهنيات الذي
  • الإصابة بأمراض القلب.
  • تناول علاجات الصرع مثل فينيتوين.
  • حدوث نزف داخل القضيب.
  • الإصابة باضطرابات الجهاز العصبي.

أنواع العلاج للبيروني

الحقن القضيبية:

تساعد القضيب في توصيل الدواء إلى اللويحة المرضية ، المتكونة في القضيب مباشرة وتؤدي إلى نتيجة وسريعة عنداستخدامها بجرعات كبيرة. يمكن استخدام مخدر موضعي من الصورة بمقارنة الصورة بالقضيب. إنها طريقة بسيطة لعلاجمرض بيروني من المرضى الذين يعانون من المرضى الذين يعانون من مشاكل أخرى في العلاج.

فيراباميل:

يمكن لحقن الفيراباميل أن إنتاج المواد التي تكون الندبات. يستخدم هذا الدواء في علاج ارتفاع ضغط الدم ومن المعروف أن إنتاجه من الكولاجين المكون لأنسجة النديات. أثبتت الدراسات أن الطب في عام في علاج آلام وانحناء القضيب. لكن مازالت الدراسات قائمة على هذا الدواء ،.

الكولاحيناز:

يبحث على دراسة فعالية دواء الكولاز في منع تكون اللويحة الندبية لمرضوني »

الإنترقيرون:

الإنترفيرون هو يقوم بعمله ، بإنتاجه ، كدواء لعلاج النديات المتضخمة ومرض تصل الجلد.

العلاجات الحديثة للبيروني

هناك بعض وسائل العلاج التى مازالت تحت الدراسة مثل:

  • الموجات الصوتية عالية الكثافة
  • الموجات الصادمة
  • العلاج بالحرارة
  • العلاج الإشعاعي
  • الشدّ الخارجي للقضيب

العلاج الجراحي للبيروني

هناك ثلاثة طرق لعلاج مرض بيروني حراحيا

  • عملية جراحية لقطع الجزء المواجه للويحة أو الانحناء من القضيب.
  • عمل جراحي لإطالة الجزء المنحني من القضيب.
  • عملية جراحية لزراعة غرسات (أجهزة صناعية) بالقضيب للحالات المعقدة.

الدعامة-الهيدروليكية؟.png

وهي عبارة عن دعامة اسطوانيّة يقوم بتركيبها اختصاصي الكلى والمسالك البوليّة في الجسم الكهفي للعضو الذكري، وتكون متصلّة بمضخّة ماء، بحيث يستطيع المريض الضغط عليها عند حاجته للانتصاب. المدة اللازمة لإتمام عملية زراعة الدعامة الهيدروليكيّة (AMS 700 Penile Prosthesis) في القضيب هي “4 أيام تقريبًا”.

تعتبر دعامة القضيب  افضل حلول الضعف الجنسي الحديثة فهي  تعيد للمريض قدرته الجنسية كاملة و من أهم ميزات  الدعامة الذكرية:

  1. إنه لا تحتاج تخطيط مسبق للعلاقة مثل الادوية.
  2. دائما أدائها مضمون  عكس الأدوية.
  3. تعيد القدرة الجنسية كاملة.
  4. عملية امنة و تناسب مرضى القلب و السكري .
  5. تناسب جميع الاعمار.
  6. تزيد فرصة الحمل  لانضباط العلاقة الزوجية
  7. دعامة القضيب القبلة النفخ أو ما يعرف الدعامة الهيدروليكية تتكون من ٣ قطع البالون المضحة و الخزان.
  8. تتميز هذه الدعامة بصناعتها المتقدمة جدا مما يجعل فرصة تعطلها نادرة و تضمن الشركة المنتجة الدعامة مدى الحياة.
  9. تختلف الدعامة الهيدروليكية عن الدعامة المرنة بأنها تعطي انتصاب قوي و سمك القضيب يكون أكبر إضافة إلى إمكانية عودة القضيب إلى الوضع الطبيعي عند الانتهاء من الجماع.
  10. الدعامة الهيدروليكية (AMS 700 Penile Prosthesis) هي الأفضل والأكثر إستخداما عالميا.

من المريض الذي يستفيد الى تركيب دعامة انتصاب هيدروليكية:

  • مريض ضعف الانتصاب المزمن
  • المريض الذي يصيبه اعراض جانبية من الادوية
  • مريض التسرب الوريدي
  • مرضى بيرونز و اعوجاج العضو الذكري
  • المريض الذي يمتلك حجم قضيب طويل فوق ال ١٨ سم

التحضير لعملية الانتصاب الهيدروليكية و الفحوصات قبل العملية:

  1. قبل القدوم لتركيا: يطلب من المريض ايقاف جميع مسيلات الدم و التاكد ان السكر التراكمي في حدود مقبولة.
  2. قبل العملية يتم مقابلة المختص في العيادة في جلسة طويلة يتم فيها:
  • أخذ السيرة المرضية المفصلة
  • فحص المريض و فحص العضو الذكري
  • عمل الفحوصات المخبرية الأساسية
  • شرح طريقة عمل دعامة الانتصاب.

تفاصيل عملية دعامة القضيب الهيدروليكية :

  1. ​يتم حلق العانة قبل الدخول الى غرفة العمليات
  2. و يتم مقابلة استشاري التخدير
  3. عادة ما تتم العملية بتخدير موضعي خفيف
  4. يتم اعطاء مضادات حيوية بالوريد
  5. يتم تحضير الجلد بمعقمات خاصة ٣ مرات
  6. يتم عزل الجلد كاملا عن مكان العملية لاتباع تقنية عدم اللمس لمنع الالتهاب

يقوم المختص بتركيب الدعامة الهيدروليكية من خلال جرح صغير تجميلي أسفل القضيب لا يترك أثر واضح. مدة العملية لا تتجاوز الساعة و يحتاج المريض البقاء ليلة واحدة فقط في المستشفى . و نقاهة من ثلاث لخمس ايام بعد العملية


مضاعفات زراعة دعامة الانتصاب الهيدروليكية القابلة للنفخ في القضيب:

دعامة الانتصاب الهيدروليكية آمنة و بسيطة و مضاعفتها نادرة و منها:

  • الالتهاب و هو نادر جدا مع إجراءات ضبط العدوى الصارمة.
  • الاعطال الميكانيكية: ايضا نادرة جدا مع الأجهزة الحديثة.
  • تغير طول القضيب: اذا لم يتم اخذ القياس المناسب.
  • انحناء او الم في القضيب :إذا تم تركيب دعامة أكبر من اللازم.
  • ورم كيس الصفن: يرول خلال ايام.
  • بروز مكان الخزان.

الجدير بالذكر انه نسبة المضاعفات لا تختلف كثيرا عن الدعامة المرنة

أثبت الدراسات العلمية أنه عند تركيب دعامة الانتصاب الهيدروليكية (AMS 700 Penile Prosthesis) من قبل جراح مختص تقل نسبة المضاعفات لتقريب الصفر مقارنة بجراح مسالك و ذكورة غير مختص حيث يجب أن يكون الجراح يمارس العملية بشكل منتظم إضافة إلى أنها الإجراء بأقل وقت ممكن

أشهر الأسئلة المكررة عن دعامة القضيب

  • هل تعمل دعامة القضيب بشكل جيد؟

نعم تعمل دعامة القضيب بشكل جيد جدا. معدلات رضا المرضى وزوجاتهم في معظم الدراسات أعلى بكثير من 90 بالمائة.

  • من يجب أن يقوم بالجراحة؟

كما هو الحال مع العمليات الجراحية المتخصصة الأخرى، يجب أن تكون حريصًا بشأن من تختاره لإجراء ذلك. تتطلب جراحة زراع دعامة القضيب تدريبًا متخصصًا وخبرة. تأكد من أنك واثق من قدرات وخبرة جراحك.

  • ما هي المخاطر؟

كما هو الحال مع أي عملية جراحية، هناك مخاطر محتملة. الخطر الأكبر هو العدوى. تمامًا مثل أي جراحة اخرى. ومع ذلك، فإن خطر الإصابة بالعدوى عادة ما يكون أقل من واحد في المائة في معظم المرضى.

  • ماذا أفعل لتجنب العدوى؟

معدلات الإصابة بالعدوي في التقنيات الجراحية الحديثة منخفضة جدًا، حوالي 1 بالمائة. من أعظم التطورات في عمليات الزرع الحديثة استخدام الطلاءات التي تحتوي على المضادات الحيوية لمنع وصول البكتيريا إلى الجهاز.

ومع ذلك، هناك بعض الحالات التي تزيد من خطر الإصابة بالعدوى، والتي تشمل ما يلي:

اصابة الحبل الشوكي

داء السكري (خاصةً إذا كانت نسبة السكر في الدم مرتفعة باستمرار)

إعادة إجراء الجراحة أو الجراحة في وضع ندبات واسعة النطاق

تناول المنشطات المزمنة، مثل بريدنيزون

يستخدم فريقنا العديد من التقنيات الجراحية لتقليل احتمال الاصابة بالعدوى لدى المرضى، قبل جراحة زرع دعامة القضيب وأثناءها. من الأهمية بمكان أن يكون الجراحون دقيقين للغاية في التقنية وأن يكونوا على دراية بالعديد من الأشياء التي يمكن القيام بها لمنع العدوى.

  • هل أحتاج إلى البقاء في المستشفى؟

يمكن أن يتم الإجراء كمريض خارجي (حيث تعود إلى المنزل من المستشفى في اليوم الذي أجريت فيه الجراحة) أو مع المبيت. إذا قمت بذلك كمريض خارجي، فستحتاج إلى العودة إلى العيادة في اليوم التالي حتى نتمكن من إزالة الضمادات.

  • ما هو وقت التعافي المتوقع لجراحة زرع دعامة القضيب؟

يتعافى كل شخص بمعدلات مختلفة، لذلك تختلف أوقات الشفاء بين المرضى. بشكل عام، من المحتمل أن تبدأ في الشعور بالتحسن بعد الأسبوع الأول.

  • ما مدى نشاطي بعد الجراحة؟

هناك بعض القيود بعد جراحة دعامة القضيب، على وجه التحديد، عدم رفع الأحمال الثقيلة (لا يزيد وزنه عن 15 رطلاً) للأسابيع الأربعة الأولى وعدم ممارسة التمارين الرياضية القاسية. يمكنك استئناف الأنشطة اليومية العادية عندما تشعر بأنك قادر على ذلك.

يسأل الكثير من الرجال عما إذا كان بإمكانهم العودة إلى أنشطتهم المفضلة مثل ركوب الدراجات والجري. نعم! يمكنك العودة إلى تلك الأنشطة بعد أن تتعافى تمامًا.

  • هل سأضطر إلى إزالة الغرز؟

لا. الخيوط الجراحية التي نستخدمها قابلة للذوبان. من المحتمل أن تذوب خيوطك الجراحية خلال أربعة إلى ثمانية أسابيع.

  • هل الكدمات والتورم أمر طبيعي؟

نعم. كما هو الحال مع أي عملية جراحية، سيكون هناك كدمات وتورم. سنصف لك مسكنات للألم بعد الجراحة ويمكنك استخدام كيس ثلج للمساعدة في التورم.

  • متى يمكنني البدء في استخدام دعامة القضيب؟

سيعلمك طبيب المتابعة كيفية استخدام دعامة القضيب في موعد المتابعة بعد أسبوعين. سنقدم لك تعليمات الاستخدام لفترة معينة من الوقت كل يوم.

اعتمادًا على سرعة الاستشفاء ستتمكن من استئناف النشاط الجنسي. يتراوح متوسط الوقت اللازم لاستئناف النشاط الجنسي ما بين أربعة إلى ستة أسابيع.

  • كيف سيبدو القضيب بعد الجراحة؟

بمجرد أن تلتئم الجراحة، ستصبح الدعامة غير قابلة للكشف تمامًا. إنها مخفية بالكامل في الجسد ولن يعرفه أحد ما لم تخبره بذلك.

  • هل ستؤثر عملية زرع دعامة القضيب على حجم القضيب؟

لا. تهدف جراحة زراع دعامة القضيب إلى تحقيق أقصى حجم للانتصاب الطبيعي للمريض.

يتم قياس الحجم الملائم أثناء الجراحة وحسب ظروف كل مريض. يعاني بعض الرجال من بعض القصير في القضيب، على الرغم من أنه قد يكون ذاتيًا. على سبيل المثال، الرجال الذين عانوا من مشاكل في الانتصاب لفترة طويلة قد لا يتذكرون بدقة حجم القضيب السابق.

  • ماذا عن الاحساس بالنسبة لي ولشريكتي؟

يبدو أن انتصاب الرجل بعد جراحة زرع دعامة القضيب طبيعي للغاية ويشعر به. لا تؤثر الدعامة علي إحساسك أو قدرتك على بلوغ الذروة.

  • هل تؤثر دعامة القضيب على التبول؟

لا، لن تؤثر الدعامة على التبول لأن الإحليل منفصل عن مكان وضع أسطوانات الدعامة.

  • ما هو العمر الافتراضي للدعامة؟

عادة ما تستمر الدعامة في العمل لمدة تصل الي 20 سنة وقد تستمر في العمل مدي الحياة.



+90 535 717 61 33
+971 54 280 90 21


09:00 AM – 08:00 PM
من الاثنين إلى السبت
يوم الأحد مغلق

24/7 رقم الطوارئ

اتصل بنا الآن إذا كنت في حاجة إلى حالة طبية طارئة ، وسوف نقوم بالرد بسرعة ونقدم لك معونة طبية.


قدم طلب استشارة

قم بالضغط هنا لتحويلك إلى صفحة إرسال المعلومات حتى يتم تقييم حالتك بشكل مبدأي ومجاني بالكامل.


التواصل الإجتماعي

تابعونا عبر منصات التواصل الإجتماعي للحصول على معلومات إضافية وأخبار يومية.






جميع الحقوق محفوظة 2024 – مركز نقطة الطبي لجراحة المسالك البولية ©



جميع الحقوق محفوظة 2024 – مركز نقطة الطبي لجراحة المسالك البولية ©